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1、目的:本研究通過對接受心臟單瓣膜置換的患者術(shù)后早期血、尿的腎損傷因子-1(KIM-1)及血肌酐的監(jiān)測,探討前列地爾對于心臟瓣膜置換術(shù)后急性腎損傷(AKI)的保護(hù)作用。
方法:選擇安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管外科2013年06月至2015年02月需要接受在體外循環(huán)下(CPB)行瓣膜置換術(shù)的患者100名,隨機(jī)分為對照組及實驗組,每組各50名,對照組及實驗組均予以常規(guī)治療,其中實驗組在常規(guī)治療同時自體外循環(huán)開始前30min,由中心
2、靜脈泵入前列地爾注射液5ng/kg.min,直至體外循環(huán)結(jié)束,兩組分別在術(shù)前(體外循環(huán)開始前30min)(T0)、體外循環(huán)后2h(T1)、6h(T2)、12h(T3)、24h(T4)、48h(T5)留取血樣及尿樣,檢測其血樣中肌酐及血、尿樣中KIM-1含量。并根據(jù)術(shù)后是否發(fā)生AKI將上述兩組分為四個亞組,記作:對照-非AKI組、對照-AKI組、實驗-非AKI組、實驗-AKI組,比較各組患者指標(biāo)的變化。
結(jié)果:1.對照-非AKI
3、組與對照-AKI組:Scr在T0—T4點(diǎn)無明顯差異(P>0.05),T5點(diǎn)有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05),血、尿KIM-1值在術(shù)前T0及術(shù)后T1點(diǎn)無明顯差異(P>0.05),T2—T5點(diǎn)有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05);
2.實驗-非AKI組、實驗-AKI組:Scr在T0—T4點(diǎn)無明顯差異(P>0.05),T5點(diǎn)有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05),血、尿KIM-1值在術(shù)前T0及術(shù)后T1點(diǎn)無明顯差異(P>0.05),T2—T5點(diǎn)有統(tǒng)計學(xué)差異
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