Solitaire支架顱內(nèi)血管成形的臨床觀察及中醫(yī)證候分析.pdf

1、目的:觀察solitaire支架顱內(nèi)血管成形治療的有效性、安全性及中醫(yī)證候分析。
　　方法:收集2012年1月-2014年12月期間廣東省中醫(yī)院54例應(yīng)用solitaire支架治療顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄患者的臨床和影像學(xué)資料進(jìn)行回顧性研究。主要觀察其在圍手術(shù)期出現(xiàn)并發(fā)癥的情況、術(shù)后出現(xiàn)再狹窄的情況、隨訪期間出現(xiàn)血管事件的情況及相關(guān)中醫(yī)證候的分布。
　　結(jié)果:
　　1.本研究共納入病例54例，男性29例，女性25例，平均(63.0

2、±9.90)歲，前循環(huán)25例，后循環(huán)29例，所有患者均成功行solitaire支架顱內(nèi)血管成形術(shù)，術(shù)前狹窄程度為(80±9.3)％，術(shù)后殘余狹窄程度為(1.5±5.6)％。
　　2.在圍手術(shù)期（30天內(nèi)）并發(fā)癥出現(xiàn)率為0％，未出現(xiàn)缺血性血管事件。
　　3.隨訪患者31例，隨訪平均時(shí)間為5.3±2.9個(gè)月，出現(xiàn)缺血性血管事件2例，其中1例為支架放置血管供血區(qū)。支架內(nèi)再狹窄患者2例，其1例狹窄程度均＞70％，1例狹窄程度為50％

3、，隨訪期間未出現(xiàn)死亡事件。
　　4.共有證型9種，較多的3種分別是“風(fēng)痰瘀血，痹阻脈絡(luò)”、“氣虛痰瘀阻絡(luò)”、“風(fēng)痰上擾夾瘀”。癥候以痰證、氣虛證、瘀血證、風(fēng)證等多見，其中較多者兼夾兩種或三種證型，其余相對(duì)較少。將“風(fēng)痰瘀血，痹阻脈絡(luò)”、“氣虛痰瘀阻絡(luò)”、“風(fēng)痰上擾夾瘀”這3個(gè)在總數(shù)中所占個(gè)數(shù)較多的中醫(yī)證型與西醫(yī)診斷（眩暈、急性腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P=0.000＜0.05，二者具有明顯相關(guān)性。
　　結(jié)論: