惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移單純放射治療效果臨床分析.pdf

1、前言: 骨轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤常見轉(zhuǎn)移部位之一，30％-85％的惡性腫瘤發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。其引起的疼痛常常是劇烈且頑固的，嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量。放射治療是腫瘤骨轉(zhuǎn)移的主要治療方法之一，能使絕大多數(shù)骨轉(zhuǎn)移癌患者的骨痛在較短的時(shí)間內(nèi)獲得好轉(zhuǎn)，并可較持久緩解。2005年9月至2007年7月，在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)盛京醫(yī)院腫瘤科對(duì)39例惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移患者進(jìn)行了姑息性放射治療及有關(guān)臨床資料回顧性分析如下。 目的: 分析39例惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移放

2、射治療止痛效果及起效快慢。 材料與方法 采用6 MV X線照射惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移39例共63處病灶。常規(guī)分割組11例，照射DT40～50 Gy/20～25次共4～5周;大分割組28例，照射DT 30～36Gy/10～12次共2～2.5周。結(jié)果 (1)39例患者放射止痛總的有效率為93.65％，常規(guī)分割組止痛效果優(yōu)于大分割組(x2=8.98，P=0.025)，而止痛效果與原發(fā)灶是否得到控制、轉(zhuǎn)移是單發(fā)還是多發(fā)均無(wú)明顯關(guān)系。(2

3、)放射治療止痛起效的快慢與單次劑量成正比(x2=5.96 P=0.015)。 結(jié)果: 由表1，2可知，63處病灶總的有效率(CR+PR+MR)為93.65％，常規(guī)分割組止痛效果優(yōu)于大分割組，而原發(fā)灶是否得到控制、轉(zhuǎn)移是單發(fā)還是多發(fā)與止痛效果無(wú)明顯關(guān)系。兩種分割方式止痛起效快慢比較：在大分割方式組起效的36處病灶中，快起效27處，慢起效9處；而在常規(guī)分割方式組起效的23處病灶中，快起效10處，慢起效13處；兩種分割方式的止