我國(guó)中小學(xué)生視力保健行為及近視篩查方法的研究.pdf

1、研究一中國(guó)不同民族中小學(xué)生視力保健行為與近視患病的關(guān)聯(lián)研究
　　目的：探討中國(guó)不同民族中小學(xué)生的近視患病情況及視力保健行為的差異,分析視力保健行為與近視患病率之間的關(guān)聯(lián)性及民族之間的差異分析,為青少年近視的防控提供理論依據(jù)。
　　方法：采用分層抽樣的方法,抽取全國(guó)12個(gè)省43771名在校中小學(xué)生,問卷調(diào)查近視的患病情況,并使用《中小學(xué)生視力保健行為評(píng)定問卷》進(jìn)行無記名問卷調(diào)查,通過卡方檢驗(yàn)和方差分析,比較不同民族不同年級(jí)中小

2、學(xué)生近視患病率和持續(xù)用眼行為、飲食習(xí)慣及戶外活動(dòng)評(píng)分,以及不同年級(jí)組近視與非近視學(xué)生視力保健行為的差異。
　　結(jié)果：我國(guó)中小學(xué)生近視標(biāo)化患病率民族之間不同,漢族為33.5％,維吾爾族20.6%,回族25.9%,其他民族20.1%,各民族不同年級(jí)組學(xué)生的近視患病率7～9年級(jí)組最高,4～6年級(jí)組次之,1～3年級(jí)組最低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。各民族各年級(jí)組(1～3年級(jí),4～6年級(jí),7～9年級(jí))間中小學(xué)生持續(xù)用眼行為、飲食

3、習(xí)慣及戶外活動(dòng)情況等視力保健行為的差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),3個(gè)年級(jí)組間視力保健行為在不同民族學(xué)生中的兩兩差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001或P<0.01或P<0.05),不同年級(jí)組近視與非近視學(xué)生的視力保健行為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
　　結(jié)論：我國(guó)中小學(xué)生近視患病率較高,不同民族學(xué)生的近視患病率和視力保健行為存在較大差異,視力保健行為與近視患病情況存在生態(tài)學(xué)一致性,應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生對(duì)近視的認(rèn)識(shí),規(guī)范對(duì)學(xué)生視力

4、保健行為的指導(dǎo)。
　　研究二我國(guó)中小學(xué)生近視篩查方法研究
　　目的：制定適合我國(guó)中小學(xué)生的近視篩查方法,為中小學(xué)生視力保健提供科學(xué)依據(jù)。
　　方法：選擇沈陽市蘇家屯區(qū)18所城市及農(nóng)村在校中小學(xué)生為目標(biāo)人群,根據(jù)知情同意的原則,整群選取1620名自愿參加檢查的1～3年級(jí),4～5年級(jí)和7～8年級(jí)學(xué)生。將每個(gè)年級(jí)段的學(xué)生分為3組,分別參加三種近視篩查。近視的篩查方法有:串鏡法、霧視法、電腦驗(yàn)光法,分別為:裸眼遠(yuǎn)視力+插片法,

5、裸眼遠(yuǎn)視力+電腦驗(yàn)光+插片法,裸眼遠(yuǎn)視力+霧視法+插片法。以擴(kuò)瞳驗(yàn)光為金標(biāo)準(zhǔn),比較不同視力篩查方法的靈敏度、特異度、陽性預(yù)測(cè)值及約登指數(shù)等。
　　結(jié)果：串鏡法,霧視法,電腦驗(yàn)光法的靈敏度分別為91.9%,84.4%,83.6%;特異度為83.6%,99.0%,98.2%;陽性預(yù)測(cè)值為82.6%,98.7%,97.5%;約登指數(shù)為0.76,0.83,0.82。其中1～3年級(jí)組串鏡法、霧視法及電腦驗(yàn)光法的篩查的靈敏度分別為83.0%,

6、64.3%,60.6%;特異度為86.7%,100.0%,98.8%;陽性預(yù)測(cè)值為58.1%,100.0%,92.3%;Youden指數(shù)為0.70,0.64,0.59。4～5年級(jí)組各篩查試驗(yàn)的靈敏度為90.8%,81.3%,86.1%;特異度為78.1%,96.3%,96.8%;陽性預(yù)測(cè)值為81.8%,96.3%,96.6%;Youden指數(shù)為0.69,0.78,0.83。7～8年級(jí)組各篩查試驗(yàn)的靈敏度為95.0%,89.2%,90.2