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文檔簡介
1、 目的:應用超聲應變技術(SDE)評價冠心病(CHD)患者收縮后收縮(PSS)陽性率和特征。并與正常組比較,為CHD診斷提供新的依據。
方法:應用SDE對31例CHD患者和17例正常人左室壁各節(jié)段心肌進行分析,以應變峰超過主動脈瓣關閉作為PSS判斷標準,對正常組和冠心病組PSS陽性率和相關應變參數進行比較。以冠狀動脈造影作為金標準,應用受試者工作特征(ROC)曲線評價PSS陽性率對CHD篩選的準確性以及應變參數檢出病理性PS
2、S的準確性。
結果:CHD組PSS陽性率明顯高于正常組(P<;0.01),其篩選CHD的ROC曲線下面積(AUC)為0.832,以PSS陽性率≥41.6%作為最佳分界值,其篩選CHD+的敏感性和特異性分別為80.6%,76.5%;PSS陽性率篩選多支冠脈病變的ROC曲線下面積(AuC)為0.911,以PSS陽性率≥47.2%作為分界值,其篩選多支冠脈病變的敏感性84.6%,特異性82.4%;狹窄冠脈供血區(qū)運動正常的心肌PS
3、S陽性率明顯高于正常冠脈組(P<;0.01);CHD組PSS相關應變參數(εsys、εpeak、εpss及PSI)與正常組的差別均有顯著統(tǒng)計學意義(P<;0.01)。εsys、εpeak、εpss和PSI檢出病理性PSS的ROC曲線下面積分別為0.692、0.640、0.680、0.779。
結論:PSS可以反映冠脈狹窄引起心肌節(jié)段在功能上的變化,有助于臨床篩選CHD。PSS陽性率、PSI結合臨床表現有助于鑒別生理性和
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