慢性淋巴細胞白血病患者外周血調節(jié)性T細胞的百分率及與預后的關系.pdf

1、目的：探討慢性淋巴細胞性白血病患者外周血中調節(jié)性T細胞（regulatory T cells，Treg）表達及其與預后的相關性。
　　方法：收集新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院2011年12月至2013年12月間確診為慢性淋巴細胞性白血病的28例初診患者的臨床資料并歸納總結，采用流式細胞術檢測30例健康體檢者和28例初診的CLL患者治療前后外周血的CD4+CD25+Treg、CD4+CD25+Foxp3+Treg數量，并對19例患者進行了

2、治療隨訪。應用SPSS17.0軟件統計處理分析數據，計量資料以-x±s表示，組間比較采用t檢驗，采用Pearson或Spearman進行相關分析，P<0.05有統計學意義。
　　結果：入組的28例初診CLL患者中男22例，女6例，中位年齡65歲（38~79）歲。隨訪并接受治療19例，失訪1例，死亡1例，未治療7例。Binet分期A期8例（28.58％），B/C期20例（71.42%）；Rai分期低中危組（O~II期）18例（64.

3、29%）、高危組（Ⅲ~Ⅳ期）10例（35.71%）；Rai0~Ⅱ期患者血紅蛋白明顯高于Ⅲ~Ⅳ期，Rai0~Ⅱ期患者β2-微球蛋白明顯低于Ⅲ~Ⅳ期，差異有統計學意義（P<0.05）。初診 CLL患者CD4+CD25+Treg高于健康對照組,差異有統計學意義（P<0.05）；初診 CLL患者CD4+CD25+Foxp3+Treg分別高于治療后組和健康對照組，差異均有統計學意義（P<0.05），治療后 CD4+CD25+Foxp3+Treg高

4、于健康對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。Zap70陽性的初診患者CD4+CD25+Treg、CD4+CD25+Foxp3+Treg高于陰性患者，Binet A期患者CD4+CD25+Foxp3+Treg高于B/C期患者，男性患者CD4+CD25+Foxp3+Treg高于女性患者，差異有統計學意義（P<0.05）。CD4+CD25+Treg與預后因素ZAP70、β2-MG、Rai臨床分期呈正相關，CD4+CD25+Foxp3+Tr