IL-35在胰腺導管腺癌患者外周血中的表達.pdf

1、目的:胰腺癌惡性程度高，手術(shù)切除率低，放化療不敏感，預(yù)后極差。隨著分子生物學及腫瘤免疫學的快速發(fā)展，免疫治療成為繼手術(shù)、放療及化療之后的重要治療手段。近年來研究表明:胰腺癌外周血、腫瘤引流淋巴結(jié)及腫瘤周圍調(diào)節(jié)性T細胞明顯增多，患者處于嚴重免疫抑制狀態(tài)，而免疫抑制不僅是腫瘤逃逸機制的一個重要方面，而且是腫瘤免疫治療的一個重要阻礙。IL-35是一種新型抑制性細胞因子，主要由調(diào)節(jié)性T細胞產(chǎn)生，在調(diào)節(jié)性T細胞介導的免疫抑制中發(fā)揮重要的作用。胰腺

2、導管腺癌患者外周血漿中IL-35的表達情況至今尚無研究報道，本課題旨在研究胰腺癌患者外周血漿中IL-35表達水平和臨床指標的關(guān)系，從而試圖尋找胰腺癌免疫治療的相關(guān)靶點。
　　方法:共收集32例新入院未經(jīng)過任何抗腫瘤治療，并經(jīng)病理證實的胰腺導管腺癌患者及32例年齡和性別相匹配健康對照組的外周血標本，ELISA法檢測蛋白水平IL-35的表達水平，實時定量PCR檢測外周血PBMC中mRNA水平IL-35的表達情況，進一步分析IL-35蛋

3、白與mRNA水平的關(guān)系，及二者和臨床指標的關(guān)系。
　　結(jié)果:1、胰腺癌患者外周血中的IL-35蛋白的表達水平(134.53±92.45pg/mL)明顯高于健康對照組外周血中IL-35蛋白的表達水平(14.26±6.56pg/mL)，且二者之間有統(tǒng)計學差異;
　　2、單因素分析表明:患者外周血中IL-35蛋白的表達水平與有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(p=0.001)）及腫瘤分期相關(guān)（p=0.002）;但是不能預(yù)測腫瘤是否可切除(p=0.33

4、8);
　　3、對于可切除的胰腺癌患者，我們將IL-35蛋白表達水平分為高表達組(＞100pg/ml)和低表達組（＜100pg/ml），進一步分析發(fā)現(xiàn)IL-35的高表達水平與腫瘤大小(p＜0.01)，TNM分期的T分期(p＜0.05)及腫瘤臨床分期UICC分期(p＜0.05）相關(guān)。
　　4、前期試驗發(fā)現(xiàn)胰腺患者外周血中IL-35蛋白表達水平增高，且與臨床指標有一定關(guān)系，為進一步揭示蛋白表達增高的原因，我們檢測了外周血PBMC