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文檔簡介
1、目的:探討QT離散度在急性肺栓塞患者與正常人的差異,治療前后的動態(tài)變化及其與肺栓塞患者住院期間短期預后的關系。
方法:收集2011年5月至2012年4月我院急性肺栓塞患者42例,入院24小時內及治療后分別行同步十二導聯心電圖檢查,手工測量QT間期,并計算出QT離散度(QT dispersion,QTd)及心率校正的QT離散度(heart rate-corrected QT dispersion,QTcd),短期隨訪患者住院
2、期間生存情況。同時期按年齡與性別匹配的健康體檢者30例為正常對照組。
結果:QTd及QTcd在高危組(70.2±34.0ms)(88.1±43.3ms)及非高危組(49.3±21.8ms)(59.1±26.2ms)均顯著大于正常對照組(33.2±12.4ms)(36.7±14.2ms)(P<0.05);高危組顯著大于非高危組(P<0.05)。前后兩次心電圖間隔5.6±2.5天。治療后生存組QTd及QTcd(41.0±16.
3、4ms)(47.4±18.0ms)較入院時(54.0±33.0ms)(67.2±40.5ms)顯著減小(P<0.05),但仍大于正常組(P<0.05),死亡組治療前后QTd及QTcd差異不顯著。ROC曲線示治療后的QTd及QTcd分別取最佳截點值51.5ms和58.1ms時,預測死亡敏感性為63.6%及81.8%,特異性為80%及88%。單因素及多元logistic回歸分析表明入院時高危、存在右室功能障礙、治療后QTcd仍大于正常范圍是
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