2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
已閱讀1頁,還剩63頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

1、細胞因子基因多態(tài)性影響移植物預后的確切關系尚未完全闡明。近年來有研究表明,腫瘤壞死因子α(Tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)與腎移植術后急性排斥反應的關系密切,轉化生長因子β1(Transforming growthfactor-beta,TGF-β1)與移植腎的急性排斥反應、慢性移植腎腎病均相關聯,而干擾素-γ1(Interferon-gamma,IFN-γ)與慢性移植腎腎病密切相關。本文采用酶聯免疫

2、吸附法(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)測定了IFN-γ、TNF-α兩種細胞因子的血清濃度,分析了這兩種細胞因子的表達水平與基因型之間的關系;同時采用序列特異引物聚合酶鏈反應方法(Polymerase chain reaction-sequence specific premier,PCR-SSP)檢測了腎移植供受者的細胞因子基因型,分析其與慢性移植腎腎病發(fā)生之間的關系,并探討了免疫抑制劑

3、用量與細胞因子表達的關系。 研究結果表明,隨著細胞因子基因型由低分泌型向高分泌型過渡,血清細胞因子水平逐漸升高。IFN-γ高分泌基因型組的血清IFN-γ濃度為57.18±9.16 pg/ml,明顯高于低分泌基因型組(31.86±5.67 pg/ml)。TGF-β1高分泌基因型組的血清TGF-β1 濃度(998.7±83.4ng/ml)、中分泌基因型組(462.3 ± 72.4ng/ml) 、低分泌基因型組的血清TGF- β 1

4、濃度( 131.3 ±63.8ng/ml)3 組比較具有統(tǒng)計學意義( P<0.01),兩兩比較差異顯著,具有統(tǒng)計學意義。受者IFN-γ為高分泌型等位基因時,慢性移植腎腎病的發(fā)生率較高(35/83,42.2%),而受者IFN-γ為低分泌型等位基因時,慢性移植腎腎病的發(fā)生率較少(5/39,12.8%)。經統(tǒng)計學處理,兩組間差異顯著(χ2=10.370, P<0.05)。與此類似,受者TGF-β1 為高分泌型等位基因時,慢性移植腎腎病的發(fā)生率

5、較高(39/80,48.8%),而受者TGF-β1 為中/低分泌型等位基因時,慢性移植腎腎病的發(fā)生率較少,兩組間存在極顯著性差異(8/42,19.0%,χ2=10.259, P<0.01)。而受者TNF-α、IL-6 、IL-10 基因型與慢性移植腎腎病發(fā)生率之間無統(tǒng)計學意義。與此類似,供者細胞因子基因型亦分為高分泌型和中+低分泌型兩組。供者TGF-β1 為高分泌型等位基因時,慢性移植腎腎病的發(fā)生率為44.4%(12/27),供者TGF

6、-β1 為低分泌型等位基因時,慢性移植腎腎病的發(fā)生率為28.7%(25/87)。經統(tǒng)計學處理,兩組間無顯著性差異(χ2=2.319, P>0.05)。與此類似,供者IFN-γ為高分泌型等位基因時,慢性移植腎腎病的發(fā)生率為32.5%(26/80),供者IFN-γ為低分泌型等位基因時,慢性移植腎腎病的發(fā)生率為32.35%(11/34)。經統(tǒng)計學處理,兩組間亦無顯著性差異(χ2=0.001, P>0.05)。綜合分析供、受者關系:受者高分泌/

7、供者高分泌IFN-γ基因型組合的受者慢性移植腎腎病發(fā)生率(6/8,75%)比所有其它基因型組合者(29/106,27.4%)明顯升高(χ2=7.935, P<0.01)。 與此相反,受者低分泌/供者低分泌IFN-γ基因型受者慢性移植腎腎病發(fā)生率( 11/59 , 18.6% )比所有其它基因型組合者( 24/55 , 43.6% )低( χ2=8.357, P<0.01)。而受者高分泌/供者高分泌TGF-β1 基因型組合的受者慢

8、性移植腎腎病發(fā)生率(4/4,100%)比所有其它基因型組合者(31/110,28.2%)明顯升高(χ2=9.357, P<0.01)。相反,受者低分泌/供者低分泌TGF-β1 基因型受者慢性移植腎腎病發(fā)生率(12/61,19.7%)比所有其它基因型組合者(23/53,43.4%)低( χ2=7.502, P<0.01)。在與使用免疫抑制藥物關系方面,腎移植受者IFN-γ高分泌型/CsA中低劑量組慢性移植腎腎病的發(fā)生率較高(23/31,7

9、4.2%),而IFN-γ低分泌基因型/CsA用量其它組合組慢性移植腎腎病的發(fā)生率較少(19/91,20.9%,),經統(tǒng)計學處理,二組間存在極顯著性差異,χ2=34.783, P<0.01。IFN-γ高分泌型/CsA高劑量組慢性移植腎腎病的發(fā)生率為40%(2/5),而IFN-γ基因型/CsA用量其它組合組慢性移植腎腎病的發(fā)生率為34.2%(40/117),經統(tǒng)計學處理,二組間無顯著性差異,χ2=0.072, P>0.05。腎移植受者IFN

10、-γ低分泌型+CsA高、中劑量組慢性移植腎腎病的發(fā)生率無顯著性差異( P>0.05),此外,腎移植受者IFN-γ低分泌型/CsA高劑量組,慢性移植腎腎病的發(fā)生率為36.4%(4/11,),而IFN-γ低分泌型/CsA中劑量組慢性移植腎腎病的發(fā)生率為17.3%(13/75),經統(tǒng)計學處理,二組間無顯著性差異,χ2=2.191, P>0.05。 相類似的結果,腎移植受者TGF-β1 高+中分泌型/CsA中低劑量組慢性移植腎腎病的發(fā)生

11、率較高(15/25,60%),而TGF-β1 基因型/CsA用量其它組合組慢性移植腎腎病的發(fā)生率較低(27/97,27.8%,),經統(tǒng)計學處理,二組間存在極顯著性差異,χ2=9.110, P<0.01。TGF-β1 高+中分泌型/CsA高劑量組慢性移植腎腎病的發(fā)生率為33.3%(1/3),而基因型/CsA用量其它組合組慢性移植腎腎病的發(fā)生率為34.5%(41/119),經統(tǒng)計學處理,二組間無顯著性差異,χ2=0.001, P>0.05。

12、腎移植受者TGF-β1 低分泌型/CsA高劑量組慢性移植腎腎病的發(fā)生率為43.8%(7/16),而TGF-β1 低分泌型/CsA中劑量組慢性移植腎腎病的發(fā)生率為24.4%(19/78),經統(tǒng)計學處理,二組間無顯著性差異,χ2=0.649, P>0.05。 研究結果表明: 1、正常人群中,IFN-γ、TGF-β1 細胞因子基因多態(tài)性是影響其血清細胞因子濃度高低的決定性因素。 2、受者IFN-γ和TGF-β1 基因型

13、與慢性移植腎腎病有關。 3、供者各種基因型未發(fā)現有能明顯影響腎移植預后的證據。 4、IFN-γ和TGF-β1 為高分泌基因型的受者,腎移植術后用高劑量CsA治療可減少慢性移植腎腎病發(fā)生率,而IFN-γ和TGF-β1 為低分泌基因型的受者,腎移植術后沒有必要使用高劑量的CsA。 因此,腎移植術前常規(guī)檢測供受者細胞因子基因多態(tài)性對于預測移植腎長期存活情況及慢性移植腎腎病發(fā)生的可能,更加合理地選擇腎移植供受者和指導腎移

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論