顱內(nèi)腫瘤患者智力和記憶損害的初步研究.pdf

1、目的：評(píng)價(jià)不同腦腫瘤患者存在的智力和記憶損害及手術(shù)對(duì)其的影響。
　　方法：隨機(jī)選取符合入選標(biāo)準(zhǔn)的2008年9月至2009年1月華山醫(yī)院收治的94例腦腫瘤患者，根據(jù)患者的影像學(xué)資料分為鞍區(qū)腫瘤組(14例)，腦內(nèi)腫瘤組(48例)，腦外腫瘤組(32例)，按照腫瘤所在半球位置分為優(yōu)勢(shì)半球腫瘤組(39例)和非優(yōu)勢(shì)半球腫瘤組(35例)，同時(shí)設(shè)置年齡和教育程度相匹配的健康對(duì)照組(22例)，在術(shù)前，術(shù)后出院前，出院后3～6個(gè)月分別用《成人韋氏智力

2、量表》第二版(WAIS-RC)和蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表(MoCA)中的記憶測(cè)試評(píng)價(jià)患者的智力和記憶功能，了解其術(shù)前與術(shù)后可能存在的智力和記憶損害，以及這些損害的變化規(guī)律。運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行比較分析。
　　結(jié)果：幕上的顱內(nèi)腫瘤無論是腦外腫瘤還是腦內(nèi)腫瘤均可造成患者智力(IQ)、言語智商(VIQ)、操作智商(PIQ)、即刻記憶和長(zhǎng)期記憶的損害，腦內(nèi)腫瘤患者還存在延遲記憶和線索回憶損害，但兩腫瘤組智力和記憶功能均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；優(yōu)勢(shì)半球腫瘤

3、患者比非優(yōu)勢(shì)半球腫瘤患者有更加嚴(yán)重的IQ、VIQ，即刻記憶，長(zhǎng)期記憶損害，而不同半球腫瘤患者的PIQ無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。術(shù)后凸面腦外腫瘤患者的PIQ較術(shù)前顯著下降，腦內(nèi)腫瘤患者的IQ、VIQ、PIQ均無差異；術(shù)后患者長(zhǎng)期記憶能力均顯著下降，而優(yōu)勢(shì)半球腫瘤患者還存在即刻記憶損害，延遲記憶和線索回憶均略下降；非優(yōu)勢(shì)半球腫瘤患者即刻記憶與術(shù)前無差異，而延遲記憶和線索回憶較術(shù)前略改善。術(shù)后3～6個(gè)月長(zhǎng)期隨訪結(jié)果表明，患者受損的IQ、VIQ較術(shù)前均顯著