根據(jù)病人護(hù)理依賴程度進(jìn)行護(hù)理工作量數(shù)學(xué)模型的構(gòu)建.pdf

1、目的：
　　 本研究旨在建立一個(gè)簡(jiǎn)便易行且科學(xué)合理的計(jì)算護(hù)理工作量的數(shù)學(xué)模型，以預(yù)測(cè)各病區(qū)護(hù)理工作量，為管理者調(diào)配人員、計(jì)劃及預(yù)測(cè)護(hù)理人力，制定合理的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提供科學(xué)依據(jù)。
　　 方法：
　　 本研究通過對(duì)某三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院10個(gè)普通病區(qū)(不包括手術(shù)室、急診室、ICU及血液凈化室)進(jìn)行一周32項(xiàng)間接護(hù)理時(shí)間的測(cè)定；隨機(jī)對(duì)常用直接護(hù)理操作項(xiàng)目進(jìn)行5322人次的測(cè)試及患者護(hù)理依賴度和日常生活自理能力(ADL)的評(píng)定

2、；對(duì)住院患者進(jìn)行24小時(shí)直接護(hù)理操作項(xiàng)目次數(shù)的跟蹤記錄及護(hù)理依賴度和日常生活自理能力(ADL)評(píng)定，計(jì)算不同護(hù)理依賴程度等級(jí)患者24小時(shí)所需護(hù)理時(shí)間(直接+間接)的95％CI(可信區(qū)間)。最后根據(jù)不同護(hù)理依賴程度等級(jí)患者24小時(shí)所需護(hù)理時(shí)間及入院、出院、轉(zhuǎn)科及手術(shù)護(hù)理這四個(gè)單項(xiàng)護(hù)理時(shí)間建立普通病區(qū)護(hù)理工作量計(jì)算的數(shù)學(xué)模型。
　　 結(jié)果：
　　 (1)不同護(hù)理依賴度患者所需直接護(hù)理時(shí)間不同，隨著護(hù)理依賴度的降低患者所需直接

3、護(hù)理時(shí)間的95%CI呈遞減關(guān)系，經(jīng)方差分析差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 (2)不同ADL等級(jí)患者所需直接護(hù)理時(shí)間不同，隨著ADL的下降患者所需直接護(hù)理時(shí)間的95%CI呈遞增關(guān)系，經(jīng)方差分析差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 (3)某病區(qū)某日護(hù)理時(shí)間(直接護(hù)理時(shí)間+間接護(hù)理時(shí)間)=A-Ⅰ級(jí)95%CI(直接護(hù)理時(shí)間+間接護(hù)理時(shí)間)×N1(病人數(shù))+A-Ⅱ95%CI×N2+A-Ⅲ95%CI×N3+A-Ⅳ95%CI×N4+B-195%CI×N

4、5+B-Ⅱ95%CI×N6+B-Ⅲ95%CI×N7+B-Ⅳ95%CI×N8+C-Ⅰ95%CI×N9+C-Ⅱ95%CI×N10+C-Ⅲ95%CI×N11+C-Ⅳ95%CI×N12+入院護(hù)理單項(xiàng)時(shí)間×N13+出院護(hù)理單項(xiàng)時(shí)間×N14+轉(zhuǎn)科護(hù)理單項(xiàng)時(shí)間×N15+手術(shù)護(hù)理單項(xiàng)時(shí)間×N16。即某病區(qū)某日護(hù)理時(shí)間=410(分鐘)×N1(病人數(shù))+213(分鐘)×N2+187(分鐘)×N3+149(分鐘)×N4+193(分鐘)×N5+156(分鐘)×