基于4D-CT呼吸門控技術(shù)對(duì)肺癌呼吸動(dòng)度的分析研究.pdf

1、目的:基于4D-CT呼吸門控技術(shù)分析肺癌的呼吸動(dòng)度及其影響因素，為靶區(qū)勾畫提供資料依據(jù)。
　　方法:41例肺癌患者共41個(gè)病灶在呼吸門控條件下進(jìn)行CT定位，將圖像分層為10層：0％—90%[1]，分別勾畫每層肺癌腫瘤圖像，以呼氣末圖像為基準(zhǔn)，分別勾畫常規(guī)3D和4D融合兩種放療靶區(qū)。分析兩計(jì)劃臨床靶區(qū)體積（CTV）、計(jì)劃靶體積（PTV）的變化、肺癌的呼吸動(dòng)度規(guī)律及其與體積、最大橫徑、位置、臨近結(jié)構(gòu)、病理類型、性別的關(guān)系。
　　

2、結(jié)果:CTV4D體積比 CTV3D體積平均增大(9.27±4.13)cm3，PTV4D體積較PTV3D體積平均減少了（33.64±20.46）cm3，約為3D計(jì)劃體積的11.06%±6.83%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Z=-5.58，P=0.00<0.05）。腫瘤中心點(diǎn)、邊界位移在不同方向個(gè)體差異明顯，頭腳方向位移最大，大小為（0.55±0.21）cm3、（0.92±0.21）cm3，肺下葉肺癌的位移均大于肺上葉的位移，尤其在上下方向顯著，差