110例原位心臟移植患者998份心電圖分析.pdf

1、目的：分析原位心臟移植術(shù)后心電圖特點(diǎn)及其變化規(guī)律，為臨床上識(shí)別和分析原位心臟移植術(shù)后心電圖提供一定的依據(jù)。
　　方法：收集2008年5月～2014年5月武漢協(xié)和醫(yī)院110例原位心臟移植患者共998份標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖，測(cè)量心電圖指標(biāo)并分析其特點(diǎn)。
　　結(jié)果：原位心臟移植術(shù)后平均心率較術(shù)前加快，半年～1年后逐漸下降，但到5年～6年平均心率仍高于術(shù)前；術(shù)后1月內(nèi)供體P波常不明顯或較小，術(shù)后2月之后P波變大，之后P波大小較穩(wěn)定；P

2、R間期、QRS波群時(shí)限、QT間期和QTc間期較術(shù)前均變短，均值在正常范圍；多數(shù)心電圖有轉(zhuǎn)位，以順鐘向轉(zhuǎn)位常見；供體心臟發(fā)生的心律失常以竇性心動(dòng)過速、不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯多見，受體心臟（殘留的心房）偶可發(fā)生竇性停搏、心房撲動(dòng)、加速性房性逸搏心律；假性完全性房室傳導(dǎo)阻滯可于術(shù)后早期出現(xiàn)；雙重竇性心律可見于27.95％的心電圖和59.09%的患者中。隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，雙重竇性心律的發(fā)生率逐漸減低，受體心房率和P波有變小趨勢(shì)；供體心臟胸前導(dǎo)聯(lián)P