政府主導(dǎo)下的藥品采購(gòu)模式研究.pdf

1、本文研究了我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)模式，提出新的模式以解決現(xiàn)有模式的弊端，并達(dá)到降低藥品零售價(jià)格的目的。藥品集中招標(biāo)采購(gòu)實(shí)行了7年，并沒(méi)有得到預(yù)期的效果，甚至招致醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品供應(yīng)商、消費(fèi)者三方不滿意。這主要是因?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品采購(gòu)不僅影響藥品市場(chǎng)的供給狀況，同時(shí)也對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品零售價(jià)格有重大的影響。 討論了現(xiàn)有的集中招標(biāo)采購(gòu)模式中存在的問(wèn)題及地方政府的創(chuàng)新模式，通過(guò)分析醫(yī)療市場(chǎng)及藥品市場(chǎng)的供需狀況得出，在消費(fèi)者和醫(yī)療服務(wù)提供者信息

2、高度不對(duì)稱以及醫(yī)生對(duì)患者的藥品需求有高度代理權(quán)的情況下，為了獲得更大的收益，供給誘導(dǎo)需求不但可能而且一定會(huì)存在，也就是說(shuō)，政府默許的“以藥養(yǎng)醫(yī)”模式和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)藥品供應(yīng)商和消費(fèi)者的壟斷優(yōu)勢(shì)，是造成目前藥品價(jià)格居高不下的兩個(gè)主要原因?？梢哉f(shuō)，我國(guó)的藥品集中采購(gòu)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)被動(dòng)進(jìn)行的，政府沒(méi)有明確要求降低成本和價(jià)格，從而使得我國(guó)的藥品采購(gòu)沒(méi)有像美國(guó)或其他國(guó)家那樣為醫(yī)療行業(yè)乃至患者節(jié)省大量成本。 在對(duì)藥品招標(biāo)創(chuàng)新模式的具體分析部分中，選

3、取了政府全程參與的、較為理想化的“宣威模式”進(jìn)行研究。并且在分析了云南省宣威市藥品集中招標(biāo)采購(gòu)模式的優(yōu)勢(shì)及缺陷的基礎(chǔ)上，提出一種理想的藥品采購(gòu)模式。該模式提出，首先，我國(guó)的藥品采購(gòu)要在政府主導(dǎo)下進(jìn)行，采購(gòu)各個(gè)環(huán)節(jié)都要受到政府的嚴(yán)格監(jiān)管。其次，由藥品生產(chǎn)企業(yè)直接參與投標(biāo)，一方面減少供應(yīng)環(huán)節(jié)，以降低銷售成本；另一方面促進(jìn)藥品經(jīng)銷商向藥品物流方向發(fā)展，降低藥品流通成本。 最后，要促進(jìn)藥品生產(chǎn)企業(yè)之間的價(jià)格和質(zhì)量競(jìng)爭(zhēng)，消除企業(yè)“二次促銷