藥物聯(lián)合習(xí)服療法對(duì)慢性主觀性耳鳴治療的臨床研究.pdf

1、目的：
　　將習(xí)服治療（TRT）組、藥物治療組及短期藥物治療聯(lián)合TRT組做隨機(jī)對(duì)照，觀察短期藥物治療聯(lián)合TRT與藥物治療、TRT的療效及其差異，以及三組患者對(duì)慢性主觀性耳鳴是否達(dá)到適應(yīng)及適應(yīng)的程度。
　　方法：
　　將90例純音測(cè)聽以低、中頻聽力損害≤55dBHL為主的慢性（病程＞1年）主觀性耳鳴患者隨機(jī)分為三組，分別為藥物治療組、TRT組及短期藥物治療聯(lián)合TRT組，三組各30例。藥物治療組選用營養(yǎng)神經(jīng)、擴(kuò)血管及改善相

2、關(guān)伴隨癥狀等藥物，不給予TRT的相關(guān)治療。TRT包括指導(dǎo)咨詢及聲治療。短期藥物治療聯(lián)合TRT組即給予短期的藥物治療以及TRT的相關(guān)治療。三組患者均在治療前和治療后的1、3、6月進(jìn)行填寫耳鳴致殘量表（THI），通過比較三組在治療前、后THI評(píng)分變化及三組在相同階段、不同階段耳鳴患者總適應(yīng)率來評(píng)估三組的療效差異。
　　結(jié)果：
　　藥物治療組、習(xí)服治療（TRT）組及短期藥物治療聯(lián)合TRT組治療前、后THI得分差方面的差異（P＜0.

3、05）均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。單純藥物治療組治療1個(gè)月、3個(gè)月及6個(gè)月后的總適應(yīng)率分別為6.7％、33.3%、43.3%；TRT組1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月后的療效均優(yōu)于藥物治療組，而隨著時(shí)間的發(fā)展，療效逐漸增高，總適應(yīng)率分別為16.7%、60%、76.7%；短期藥物治療聯(lián)合TRT組的總適應(yīng)率要優(yōu)于單純的藥物治療組以及TRT組，短期藥物治療聯(lián)合習(xí)服治療組治療1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月后的總適應(yīng)率分別為20%、70%、80%，并且觀察到本研究所提供的音樂

4、與其他文獻(xiàn)中所提供的環(huán)境噪聲同樣有效。治療1個(gè)月后，習(xí)服治療組、藥物治療組及短期藥物聯(lián)合TRT組三組間總適應(yīng)率差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；3個(gè)月后三組間總適應(yīng)率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，經(jīng)多重比較，藥物組與其他兩組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，藥物組總適應(yīng)率低于習(xí)服組和聯(lián)合組；6個(gè)月后三組間總適應(yīng)率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，經(jīng)多重比較，藥物組與其他兩組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，藥物組總適應(yīng)率低于習(xí)服組和聯(lián)合組，而習(xí)服治療組與短期藥物聯(lián)合TRT組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論：