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1、目的:探討復(fù)雜性脛腓骨骨折各種治療方案最佳應(yīng)用條件。 方法:回顧性分析我院從2001年1月至2005年12月應(yīng)用各種方法治療的復(fù)雜性脛腓骨骨折84例(90肢),其中開(kāi)放性骨折65例(70肢),多段或粉碎骨折50例(52肢),伴軟組織缺損15例(17肢),合并血管、神經(jīng)損傷8例,合并其他部位骨折或臟器損傷16例(18肢)。根據(jù)骨折情況和軟組織損傷情況,我們對(duì)84例復(fù)雜性脛腓骨骨折采用了不同的固定方式,其中鋼板內(nèi)固定34例,髓內(nèi)釘內(nèi)
2、固定16例,外固定支架35例,跟骨牽引3例。 結(jié)果:有71例(76肢)獲得6月到2年3個(gè)月的隨訪,平均隨訪1年2個(gè)月;骨折愈合時(shí)間最短90天,最長(zhǎng)289天,平均146天,各組骨折平均愈合時(shí)間:鋼板組171天,髓內(nèi)釘組115天,外固定支架組136天。一期截肢2例,二期截肢3例,感染8例,5例骨折不愈合,但經(jīng)處理后均獲二期愈合。其中因軟組織缺損的有14例做了皮瓣、肌皮瓣轉(zhuǎn)移,均取得了良好效果。 結(jié)論:1、正確徹底的清創(chuàng)是治療
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