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1、乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,據(jù)資料統(tǒng)計(jì),發(fā)病率占全身各種惡性腫瘤的7%—10%,在婦女僅次于子宮癌。它的發(fā)病常與遺傳有關(guān),以及40-60歲之間,絕經(jīng)期前后的婦女發(fā)病率較高。一般來說,早期乳腺癌癌腫較小,未發(fā)生擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,通過手術(shù)切除或放射治療的患者5年內(nèi)生存率可達(dá)60%以上;但對(duì)于中晚期患者通常無法進(jìn)行手術(shù)切除,臨床上主要采用放化療、中醫(yī)藥治療及一些生物療法,但隨著化療時(shí)間的延長,腫瘤細(xì)胞對(duì)化療藥物的多藥耐藥性(multidrug
2、resisitance,MDR)成為治療的最大障礙之一。MDR的發(fā)生機(jī)制復(fù)雜,迄今為止尚無逆轉(zhuǎn)策略能完全克服MDR。迄今為止發(fā)現(xiàn)一些與腫瘤耐藥相關(guān)的蛋白,如P—糖蛋白(P—gp)、多藥耐藥相關(guān)蛋白(MRP1)和乳腺癌抗性蛋白(BCRP),他們的高表達(dá)與乳腺癌化療敏感性有密切關(guān)系。 自從Tsuruo[1]等首次報(bào)道維拉帕米(verapamil)能逆轉(zhuǎn)P—388NCR細(xì)胞對(duì)長春新堿的耐藥性以來,對(duì)腫瘤細(xì)胞的MDR現(xiàn)像研究進(jìn)展非常迅速
3、。但是化學(xué)逆轉(zhuǎn)藥物存在明顯的毒副作用,患者耐受性較差。近年來也有大量生物制品或天然中藥用于腫瘤細(xì)胞的MDR逆轉(zhuǎn),但是療效不甚確切,應(yīng)用于臨床的更是寥寥無幾。 脈沖磁場(chǎng)(pulsed magnetic fields,PMF)作為一種物理方法逆轉(zhuǎn)腫瘤MDR,初步研究顯示具有一定潛力。本文以乳腺癌細(xì)胞系MCF—7為研究對(duì)象,研究脈沖磁場(chǎng)對(duì)多藥耐藥腫瘤細(xì)胞MCF—7/ADR的MDR逆轉(zhuǎn)作用及機(jī)制。 本論文包括兩個(gè)實(shí)驗(yàn)部分:
4、 1、脈沖磁場(chǎng)對(duì)乳腺癌細(xì)胞MCF—7/ADR多藥耐藥逆轉(zhuǎn)的效應(yīng)研究。 2、脈沖磁場(chǎng)逆轉(zhuǎn)乳腺癌細(xì)胞MCF—7/ADR多藥耐藥機(jī)理研究。 目的:研究脈沖磁場(chǎng)(Pulsed Magnetic Fields,PMF)對(duì)乳腺癌耐藥細(xì)胞株MCF—7/ADR的逆轉(zhuǎn)作用。 方法:采用MTT實(shí)驗(yàn)方法,分別檢測(cè)不同頻率及不同磁場(chǎng)強(qiáng)度條件照射下的MCF—7/ADR細(xì)胞的耐藥倍數(shù)和逆轉(zhuǎn)倍數(shù)。用流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)經(jīng)脈沖磁場(chǎng)照射后MCF—7/
5、ADR細(xì)胞中Rh123藥物蓄積量變化。用流式免疫熒光技術(shù)檢測(cè)膜經(jīng)脈沖磁場(chǎng)照射后MCF—7/ADR細(xì)胞膜表面P—糖蛋白(P—gp)和多藥耐藥相關(guān)蛋白(mrp1)表達(dá)情況。采用半定量RT-PCR(逆轉(zhuǎn)錄—聚合酶鏈反應(yīng))檢測(cè)經(jīng)脈沖磁場(chǎng)照射后MCF—7/ADR細(xì)胞中MDR1和MRP1基因表達(dá)情況。建立人乳腺癌耐藥細(xì)胞株MCF—7/ADR裸鼠移植瘤模型,通過測(cè)量腫瘤體積及重量觀察PMF對(duì)腫瘤細(xì)胞的體內(nèi)逆轉(zhuǎn)作用。 結(jié)果:脈沖磁場(chǎng)能有效逆轉(zhuǎn)乳
6、腺癌耐藥細(xì)胞株MCF—7/ADR對(duì)阿霉素產(chǎn)生的耐藥性(p<0.01),其中110Hz,40mT照射條件逆轉(zhuǎn)效果最好,可達(dá)5倍左右;脈沖磁場(chǎng)能提高羅丹明123在細(xì)胞內(nèi)的蓄積量,其中110Hz,40mT照射條件下可有效提升20%左右藥物蓄積量;細(xì)胞經(jīng)脈沖磁場(chǎng)照射后,膜表面耐藥蛋白P糖蛋白表達(dá)量明顯下降,MRP1蛋白表達(dá)量變化不明顯;編碼上述兩種耐藥蛋白的耐藥基因表達(dá)量均明顯下降;此外,脈沖磁場(chǎng)聯(lián)合阿霉素可有效逆轉(zhuǎn)裸鼠移植瘤的生長增值(p<0
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