山西省太原市杏花嶺區(qū)部分婦女宮頸病變篩查分析.pdf

1、目的：通過對太原市杏花嶺區(qū)1938名已婚婦女進(jìn)行問卷調(diào)查，了解在城市影響宮頸病變篩查實施的主要因素，為制定有效的篩查流程、提高居民對宮頸病變篩查的順應(yīng)性提供依據(jù)；通過宮頸高危型HPV檢測、宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢測和陰道鏡檢查，了解該地區(qū)婦女宮頸高危型HPV感染狀況，宮頸病變相關(guān)因素以及宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢測和陰道鏡檢查的相關(guān)性，為選擇宮頸病變的有效篩查手段提供依據(jù)。
　　 方法：隨機抽取太原市杏花嶺區(qū)4個社區(qū)已婚婦女(年齡范圍22～78歲

2、)共1938名，在簽署知情同意書后，對抽取人員進(jìn)行一般情況、宮頸癌相關(guān)知識知曉情況、既往宮頸癌篩查狀況和宮頸病變相關(guān)因素的問卷調(diào)查，后行陰道鏡檢查、宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢測和宮頸高危型HPV檢測。
　　 結(jié)果：社區(qū)居委會和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為傳播宮頸癌防治知識的兩大主要途徑，所占比重分別是65.43％和36.89％，而工作單位在宣傳中的作用極其微弱，比重僅占0.05％；在調(diào)查人員中75.44％有被組織參加宮頸癌篩查的機會，但其中僅僅27

3、.30％的人員參加了宮頸癌篩查。在參加篩查的人員中，88.26％的人員篩查是全免費，但85.61％的被篩查人員不知道所進(jìn)行宮頸癌篩查的項目及檢查的結(jié)果；該地區(qū)婦女宮頸高危型HPV感染率為9.60％，宮頸高危型HPV感染的相關(guān)因素為經(jīng)濟(jì)狀況低下；宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢測異常率為10.28％，在不同年齡段的分布無統(tǒng)計學(xué)意義；陰道鏡檢查異常率為10.90％；液基細(xì)胞學(xué)檢測異常和陰道鏡檢查異常符合率達(dá)70.7％，隨著宮頸病變異常的級別升高，二者的符合

4、率逐漸升高，以HSIL最高，達(dá)100％。采用配對x2檢驗可得，陰道鏡和液基細(xì)胞學(xué)檢測這兩種方法對宮頸病變的檢出率無差別，這兩種方法中、高度一致。
　　 結(jié)論：在太原市杏花嶺區(qū)婦女中，參加宮頸癌篩查的比例較低，重要原因是人們對宮頸癌篩查的重要性認(rèn)識不足，缺乏對宮頸癌篩查相關(guān)知識的了解。社區(qū)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為傳播宮頸癌防治知識的兩大主要途徑，應(yīng)通過其對人們進(jìn)行宣傳與教育活動，提高適齡婦女進(jìn)行宮頸癌篩查的順應(yīng)性；在進(jìn)行宮頸癌篩查時，