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文檔簡介
1、目的:研究急性冠脈綜合征(acute coronary syndrome,ACS)患者血清幾丁質(zhì)酶-3樣蛋白-1(chitinase-3-like-1 protein,YKL-40)和脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2(lipoprotein-associated-phospholipaseA2,Lp-PLA2)水平的變化及其與ACS近期預(yù)后的相關(guān)性。
方法:選擇2010年10月到2011年1月期間在湘雅醫(yī)院心內(nèi)科住院的冠心病病人126
2、例,其中AMI50例、UAP51例、SAP25例,以及正常對照組25例,ELISA法測定入院后第1天及第7天血清YKL-40、Lp-PLA2濃度,并以死亡和再入院為觀察的終點(diǎn)事件隨訪3個(gè)月。
結(jié)果:(1)AMI、UAP、SAP組各組血清YKL-40、Lp-PLA2水平與正常對照組相比均顯著升高(P<0.001),UAP組血清YKL-40、Lp-PLA2水平與SAP組相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別(P<0.001、P=0.005),AMI
3、組血清YKL-40、Lp-PLA2水平與SAP組相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別(P<0.001、P=0.017),而AMI組血清YKL-40、Lp-PLA2水平與UAP組相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差別(P=0.294、P=0.699)。(2)AMI組及UAP組患者入院治療7天后,復(fù)查血清YKL-40、Lp-PLA2濃度均較前下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001),兩組之間復(fù)查血清YKL-40、Lp-PLA2濃度無統(tǒng)計(jì)學(xué)差別(P=0.977,P=0.378)。(3
4、)根據(jù)冠脈造影結(jié)果將冠心病患者分為單支病變組、雙支病變組及三支病變組,其血清YKL-40濃度均值±標(biāo)準(zhǔn)差分別為40.98±4.85、40.90±4.84、42.0±4.84,血清Lp-PLA2濃度均值±標(biāo)準(zhǔn)差分別為235.16±18.43、233.47±17.93、230.18±20.0,經(jīng)單因素方差分析,三組之間血清YKL-40、Lp-PLA2水平的差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。(4)經(jīng)二元logistic回歸分析顯示,血清YKL
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