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文檔簡介
1、目的:Alzheimer病是一類原發(fā)退行性灰質(zhì)腦病,潛隱起病,進行性發(fā)展。AD病程長達20年左右,晚期AD患者常有嚴重的精神和神經(jīng)癥狀,生活完全不能自理,嚴重影響老年人的建康并造成了嚴重的社會與經(jīng)濟問題。目前,在臨床上尚無針對其發(fā)病機制的西醫(yī)特效藥。根據(jù)中醫(yī)的理論及實驗,認為AD的病機是本虛標實。本虛主要為腎精虧損和氣血不足;標實主要為痰濁阻竅,氣滯血瘀。歷代中醫(yī)分別采用補腎益髓添精,養(yǎng)心安神,補脾益氣,豁痰開竅,行氣活血等治法應用于臨
2、床,獲得可靠療效。開心散是根據(jù)臨床實踐結(jié)合實驗研究,選出的有效方劑。現(xiàn)多用于治療老年癡呆,神經(jīng)衰弱等。臨床上開心散始見于《備急千金要方》由遠志,人參,茯苓,菖蒲組成。為益氣養(yǎng)心,安神定志之代表方劑。開心散為中藥方劑,可以發(fā)揮其神經(jīng)藥理活性的多樣性,通過不同的途徑,作用于多靶點,從而發(fā)揮其建腦促智作用。 本研究初步探索了開心散對Alzheimer病大鼠模型的作用機制。 方法: (1)老年癡呆大鼠的模型制作:
3、 參照大鼠腦立體定位圖譜具體操作如下:Aβ組,每只大鼠稱重后進行腹腔麻醉(戊巴比妥40mg/kg)后,固定于腦立體定位儀上,剪去頭頂部的毛,消毒后取頭頂部正中線切開頭皮(矢狀切口),分離皮下組織充分暴露出前囟及其周圍部分的顱骨,鉆穿顱骨,注射器針頭挑破硬腦膜.將溶液抽入微量進樣器中,按如下位點進行定位注射:前囟前0.5mm,腦正中線右側(cè)2.8mm硬腦膜下7.0mm進針至Meynert核.使Aβ-25-35溶液1μ1在5分鐘內(nèi)緩慢注完,注
4、射完畢后留針5分鐘,使殘余在進樣器末端的液體被充分吸收,然后緩緩拔出進樣器,縫合頭皮包扎傷口,將動物放回飼養(yǎng)籠內(nèi)。術后給予青霉素8萬u/只,Ⅰ次/天,共3天。預防感染.連續(xù)給藥28天,第29天開始,進行水迷宮訓練5天,記錄第5天的逃避潛服期,明顯高于假手術組,說明造模成功。 (2)開心散治療Aβ25-35誘導大鼠AD的實驗: 將60只大鼠,隨機分為Aβ組,低劑量開心散治療組,高劑量開心散治療組,腦復康治療組,假手術組,共
5、5組,每組12只。假手術組大鼠右側(cè)Meynert基底核注射1ul的生理鹽水,其余4組右側(cè)Meynert核各注射1ulAβ25-35的。手術后第二天,低劑量開心散治療組和高劑量開心散治療組分別予的開心散0.1g/kg,0.3g/kg灌胃,每天一次。Aβ組予等體積的蒸餾水灌胃。腦復康組予腦復康0.32g/kg連續(xù)灌胃28天。然后用Morris水迷宮法訓練5天,記錄成績。 實驗結(jié)束后,將大鼠麻醉,斷頭取腦。一側(cè)做免疫組化測β-APP,
6、Bax,Bcl-2蛋白的表達,另一側(cè)取腦測膽堿酯酶活性,余下的組織提取RNA,通過RT-PCR方法,檢測Bax,Bcl-2,Trb3mRNA的表達。 結(jié)果: 1.開心散對大鼠學習記憶功能的影響: Morris水迷宮成績測試,隨著訓練的進行,各組大鼠逃避潛伏期逐減縮短。記錄第五天成績,Aβ組與假手術組相比,逃避潛伏期明顯延長,p<0.01,給予開心散及腦復康治療后,各治療組與Aβ組相比,逃避潛伏期明顯縮短,p<0.
7、05。 2.乙酰膽堿酯酶活性測試: Aβ組與假手術組相比,活性顯著升高,p<0.01,給予開心散及腦復康治療后,各治療組與Aβ組相比乙酰膽堿酯酶活性顯著降低,P均<0.05.大劑量開心散組與小劑量開心散組之間無顯著差異, 3.免疫組化法檢測鼠腦海馬區(qū)APP及bax,bcl-2蛋白的表達: 結(jié)果顯示注射Aβ25-35后,Aβ組鼠腦額葉皮層和海馬區(qū)APP表達明顯升高,與假手術組相比p<0.01。Bax的表達也
8、明顯升高,與假手術組相比P<0.01。開心散大劑量組,開心散小劑量組及腦復康組腦額葉皮層和海馬區(qū)APP的表達明顯降低,分別與Aβ組相比,p<0.05。而且Aβ組與假手術組相比,Bax表達上調(diào),P<0.01,bcl-2表達下調(diào)P<0.01。開心散大劑量組,開心散小劑量組及腦復康組分別與Aβ組相比,腦額葉皮層和海馬區(qū)bax的表達明顯降低,p<0.05,而bcl-2的表達上調(diào),P<0.05。 4.RT-PCR測Bax,Bcl-2mRN
9、A的表達: RT-PCR現(xiàn)示注射Aβ25-35后,Aβ組bax表達明顯升高,與假手術組比,P<0.01,開心散大劑量組,開心散小劑量組及腦復康組分別與Aβ組相比,bax表達降低,P<0.05。各組bcl-2未檢測到。 5.用PCR測Trb3的表達: 結(jié)論: 1用老年斑的主要構成成分Aβ25-35定位損傷老化大鼠腦Meynert基底核后,結(jié)果顯示模型大鼠腦膽堿能系統(tǒng)遭到損害,功能受損,從而導致大鼠學習能力的
10、障礙。另外,免疫組化顯示bax表達增加,bcl-2表達減少,使Bax/Bcl-2比值增大,real-timePCR顯示trb3基因表達水平顯著高于對照組,提示Aβ25-35等毒性物質(zhì)造成的神經(jīng)元凋亡在以AD為代表的退行性變神經(jīng)疾病的發(fā)生中起重要作用,是出現(xiàn)認知障礙等臨床表現(xiàn)的重要原因之一。 2各組大鼠經(jīng)灌胃開心散后,乙酰膽堿酯酶活性降低,APP生成減少,RT-PCR及免疫組化均顯示Aβ組的bax明顯升高,服藥組與之相比表達明顯下
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