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1、目的:在幽門螺桿菌(HP)根除率下降的背景下,探討HP根除失敗患者的中醫(yī)證型分布特點(diǎn),為中醫(yī)治療幽門螺桿菌提供思路;探討潔齒在HP的根除治療中所起的作用,進(jìn)一步分析幽門螺桿菌根除率下降的原因。
方法:收集2014年5月至2014年12月來我院脾胃病科門診及病房就診的使用三聯(lián)療法治療幽門螺桿菌失敗的患者40例。觀察患者的舌苔、脈象、證型及一般情況等因素,了解幽門螺桿菌根除失敗患者的中醫(yī)證型分布情況;然后采用治療前的三聯(lián)方案聯(lián)合潔
2、齒再次治療(自身前后對(duì)照),用藥1周,臨床觀察周期1個(gè)月,1個(gè)月后采用C13呼氣試驗(yàn)復(fù)查HP的根除情況。
結(jié)果:(1)40例hp感染根除失敗患者的癥狀分布由高到低排列為:噯氣(25.0%)>口臭、胃脹(22.5%)>便溏(15.0%)>嘈雜(12.5%)>反酸(2.5%);胃鏡診斷由高到低排列為:慢性淺表性胃炎(32.5%)>慢性萎縮性胃炎(30.0%)>慢性淺表性胃炎伴糜爛(22.5%)>慢性淺表性胃炎伴膽汁返流(10.0%
3、)>慢性萎縮性胃炎伴糜爛(5.0%);舌象分布由高到低排列為:舌淡有齒痕苔白膩(27.5%)>舌淡有齒痕苔薄白(22.5%)>舌紅苔薄白(20.0%)>舌紅有齒痕苔黃膩(15.0%)>舌紅苔黃(10.0%)>舌紅苔黃膩有瘀點(diǎn)(5.0%);脈象分布由高到低排列為:細(xì)滑脈(47.5%)>細(xì)脈(22.5%)>弦細(xì)脈(17.5%)>數(shù)脈(10.0%)>弦滑脈(2.5%);證型分布由高到低排列為脾虛夾濕證(27.5%)>脾胃虛寒證(22.5%)>
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