兔頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)后再狹窄與CRP和IL-1的關(guān)系及西洛他唑?qū)ζ涞挠绊?pdf

1、目的：本研究通過動物實驗，研究兔頸動脈粥樣硬化內(nèi)膜剝脫術(shù)后再狹窄及C反應(yīng)蛋白(CRP)和白細胞介素1(IL-1)的變化，觀察兔CRP和IL-1的數(shù)值與再狹窄的程度的關(guān)系。并通過給予藥物西洛他唑觀察其對CRP和IL-1數(shù)值及再狹窄過程的影響。為頸動脈成形術(shù)后再狹窄的檢測及治療提供一定的理論依據(jù)。
　　材料與方法：成年健康新西蘭白兔60只，隨機分為三組，假手術(shù)組，單純內(nèi)膜剝脫組和內(nèi)膜剝脫加給藥組。全部給予高脂飼養(yǎng)4周后予以干燥醫(yī)用氧氣

2、損傷右側(cè)頸動脈內(nèi)膜，并繼續(xù)給予高脂喂養(yǎng)8周，除假手術(shù)組于第9周只游離頸動脈外，其余于第9周實施頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，術(shù)后繼續(xù)予以高脂喂養(yǎng)，其中給藥組每天另給予西洛他唑1mg/kg灌胃至處死，分別于內(nèi)膜剝脫術(shù)后2、5、9、14、21天于耳緣靜脈取血2ml，取血后即刻過量麻醉處死，取右側(cè)頸動脈為標本，10％甲醛溶液固定48h后制成石蠟塊予以病理檢查，觀察內(nèi)膜增生情況并計算內(nèi)-中膜面積比。并用酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）檢測 CRP和 IL-1的

3、含量。所有采集實驗數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計處理，采用t檢驗進行統(tǒng)計學(xué)分析。
　　結(jié)果：術(shù)后第2天時兩組內(nèi)膜均未見明顯增生，CRP三組未見明顯差異；內(nèi)膜剝脫加給藥組IL-1低于單純剝脫組，且p<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義，而單純剝脫組與假手術(shù)組未見明顯差異。術(shù)后第5天開始單純內(nèi)膜剝脫組和內(nèi)膜剝脫給藥組均出現(xiàn)明顯的內(nèi)膜增生，內(nèi)膜剝脫加給藥組程度輕于單純剝脫組；至第14天時增生程度基本穩(wěn)定；此過程中內(nèi)膜剝脫加給藥組CRP及IL-

4、1均低于單純剝脫組，且p<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義；而假手術(shù)組CRP及IL-1與內(nèi)膜剝脫加給藥組未見明顯差異。第21天時和第14天增生程度基本類似，只是增生地成分以基質(zhì)占得比例增大。而內(nèi)膜剝脫加給藥組的時間依從性與單純內(nèi)膜剝脫組基本相似，只是增生程度有所減輕，此時中CRP和IL-1未見明顯差異。
　　結(jié)論：
　　1、進行動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)術(shù)后再狹窄主要發(fā)生在2周以內(nèi)，2周以后狹窄增加的速率減慢。
　　2、CRP與IL-1比較