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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:探討ICU呼吸機(jī)相關(guān)肺炎患者革蘭氏陰性菌耐藥性及相關(guān)因素。
方法:收集我院ICU病房VAP患者147例,采集痰液或下呼吸道分泌物標(biāo)本,對(duì)病原菌進(jìn)行分類(lèi)、鑒定、耐藥性及相關(guān)因素進(jìn)行分析。
結(jié)果:147例患者共檢出病原菌1152株(含真菌),全部來(lái)自呼吸道,其中革蘭氏陰性桿菌占56.2%,最常見(jiàn)的前5位依次是:銅綠假單胞菌203株,占31.33%,肺炎克雷伯菌97株,占14.97%,洋蔥伯克霍爾德菌74株,
2、占11.42%,鮑氏不動(dòng)桿菌51株,占7.87%,不動(dòng)桿菌40株,占6.17%。前5種革蘭氏陰性桿菌對(duì)12種抗菌藥物耐藥率:頭孢西丁總耐藥率最高(92.9%),美洛培南的總耐藥率最低(16.1%),其中多種病原菌表現(xiàn)出多重耐藥性。感染的危險(xiǎn)因素主要包括患者年齡、住院時(shí)間、抗生素的應(yīng)用、基礎(chǔ)疾病、呼吸機(jī)及各種導(dǎo)管的應(yīng)用時(shí)間等。
結(jié)論:掌握VAP常見(jiàn)病原菌、藥敏學(xué)情況以及相關(guān)危險(xiǎn)因素等方面的信息可有效預(yù)治VAP,減少呼吸機(jī)使用
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