基于循證構(gòu)建急診護(hù)理質(zhì)量敏感性指標(biāo).pdf

1、目的:本研究旨在循證的基礎(chǔ)上，建立敏感、科學(xué)、實用的急診護(hù)理質(zhì)量評價指標(biāo)，為中國醫(yī)院急診科開展護(hù)理質(zhì)量評價與監(jiān)測提供依據(jù)。
　　方法:本研究根據(jù)循證護(hù)理研究方法制定嚴(yán)密的檢索策略，采用約翰霍普金斯證據(jù)等級與質(zhì)量評價方法對檢索到的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行等級與質(zhì)量評定，總結(jié)出急診護(hù)理質(zhì)量敏感性指標(biāo)及其計算公式與資料收集方法，利用專家組討論初步擬定適合中國國情的急診護(hù)理質(zhì)量敏感性指標(biāo)，采用Delphi專家咨詢法，按照5分級Likert標(biāo)度法，對初

2、步形成的指標(biāo)條目的重要性、計算公式的合理性、收集資料方法可操作性進(jìn)行評價。由浙江省、海南省、上海市的40名專家進(jìn)行咨詢論證，確立符合中國國情的綜合醫(yī)院急診護(hù)理質(zhì)量敏感性指標(biāo)及其計算方法與資料收集方法。運(yùn)用專家積極系數(shù)、權(quán)威系數(shù)、變異系數(shù)、協(xié)調(diào)系數(shù)等指標(biāo)，對專家咨詢的可靠性和代表性進(jìn)行檢驗。
　　結(jié)果:構(gòu)建了包含患者對急診護(hù)理服務(wù)的滿意率、疼痛評估率、急救設(shè)備的完好率等在內(nèi)的16項急診護(hù)理質(zhì)量敏感性指標(biāo)，其包含了指標(biāo)內(nèi)涵、計算方法、

3、資料收集方法。兩輪專家咨詢的積極系數(shù)分別為93.02％和100％(＞60％)，專家的權(quán)威系數(shù)分別為0.83和0.85（≥0.7），兩輪專家咨詢后各項指標(biāo)重要性的變異系數(shù)為0.00-0.01，計算公式合理性變異系數(shù)為0.06-0.17，收集資料方法可操作性變異系數(shù)為0.04-0.19，均小于0.3。
　　結(jié)論:構(gòu)建了包含16項條目的綜合醫(yī)院急診護(hù)理質(zhì)量敏感性指標(biāo)，確立了各指標(biāo)的內(nèi)涵、計算方法及資料收集方法。專家咨詢的積極系數(shù)、權(quán)威系