基于循證構建肝移植圍手術期護理質量敏感性指標.pdf

1、研究目的:
　　本研究旨在循證的基礎上，運用Delphi法構建科學、實用、敏感且符合我國國情和文化背景的肝移植圍手術期護理質量敏感性指標，為肝移植圍手術期護理質量監(jiān)測與評價提供借鑒和參考。
　　研究方法:
　　本研究制定周密的檢索策略，采用美國霍普金斯證據等級與質量評價方法對檢索到的相關文獻進行等級與質量評定，以“結構-過程-結果”模式為理論框架，總結出肝移植圍手術期護理質量敏感性指標集中各指標的名稱、內涵、計算公式及

2、資料收集方法，組建專家小組討論，初步擬定適合我國國情的肝移植圍手術期護理質量敏感性指標集;采用Delphi專家函詢法，按照Likerts五級評分法，對初步形成的指標集中指標條目的重要性、計算公式的合理性、收集資料方法的可操作性進行評價;由全國各肝移植中心的27名專家進行函詢論證，確立符合我國國情的肝移植圍手術期護理質量敏感性指標及其計算公式與資料收集方法。運用專家積極系數(shù)、權威系數(shù)、變異系數(shù)、協(xié)調系數(shù)等指標，對專家函詢的可靠性和代表性進

3、行檢驗。
　　研究結果:
　　構建了包含免疫抑制劑正確使用率、移植肝功能監(jiān)測方法合格率、營養(yǎng)風險篩查率、術中低體溫發(fā)生率等在內的19項肝移植圍手術期護理質量敏感性指標，包含了指標的內涵、計算公式及資料收集的方法。2輪專家函詢的積極系數(shù)分別為88.89％和91.67％(＞60％)，專家的權威系數(shù)分別為0.88和0.89(≥0.70);2輪專家函詢后各項指標重要性的變異系數(shù)為0.06-0.28，計算公式合理性變異系數(shù)為0.04-