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1、目的:探討降鈣素原(PCT)的水平指導(dǎo)重癥監(jiān)護(hù)病房老年患者臨床應(yīng)用抗生素的價(jià)值。
方法:84名重癥監(jiān)護(hù)病房細(xì)菌感染的老年患者,隨機(jī)分為常規(guī)治療組和PCT指導(dǎo)治療組。常規(guī)治療組按照傳統(tǒng)療法,醫(yī)生根據(jù)抗生素使用指南治療;血清PCT水平指導(dǎo)治療組,根據(jù)PCT水平,以確定是否使用抗生素。血清PCT>0.25ug/ml,使用抗生素,血清PCT<0.25 ug/ml,非抗生素治療。比較兩組治療方法的臨床指標(biāo),療效,抗生素的使用量,抗生
2、素治療時(shí)間。
結(jié)果:治療后,患者的白細(xì)胞,中性粒細(xì)胞,CRP,兩組之間無(wú)顯著性差異。PCT指導(dǎo)治療組炎癥指數(shù)低于常規(guī)治療組,抗生素使用時(shí)間顯著低于常規(guī)治療組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;抗生素使用率是47.6%和90.5%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,常規(guī)組顯著高于PCT組。
結(jié)論:在ICU參考的血清PCT濃度老年患者使用抗菌藥物可以達(dá)到更好的治療效果,并減少抗生素的使用,減少抗生素的使用時(shí)間。PCT水平可以動(dòng)態(tài)反應(yīng)病情變化,病
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