2006年～2015年石河子墾區(qū)麻疹流行病學(xué)特征及麻疹知曉率調(diào)查研究.pdf

1、目的:
　　描述2006年產(chǎn)～2015年石河子墾區(qū)麻疹病例的流行病學(xué)特征，評(píng)價(jià)2015年石河子墾區(qū)健康人群麻疹抗體水平情況，了解石河子墾區(qū)居民對(duì)麻疹防治知識(shí)的知曉情況，為制定麻疹防控措施，實(shí)現(xiàn)消除麻疹提供參考依據(jù)。
　　方法:
　　用描述性流行病學(xué)方法對(duì)石河子墾區(qū)2006年～2015年麻疹流行病學(xué)特征進(jìn)行分析，根據(jù)分層隨機(jī)抽樣的原則，抽取了市區(qū)3個(gè)街道（向陽街道、東城街道、老街街道），7個(gè)團(tuán)場（石總場、142團(tuán)、143

2、團(tuán)、136團(tuán)、144團(tuán)、148團(tuán)、150團(tuán)）中的597名健康人群作為研究對(duì)象，進(jìn)行麻疹抗體水平血清學(xué)檢測。在分層隨機(jī)抽樣地區(qū)隨機(jī)抽取459名15歲以上石河子墾區(qū)居民，開展麻疹知曉率問卷調(diào)查。采用x2檢驗(yàn)、確切概率法等對(duì)比分析組間率或構(gòu)成比。
　　結(jié)果:
　　2006年～2015年石河子墾區(qū)年均報(bào)告麻疹發(fā)病率為4.91/10萬，存在周期性，發(fā)病高峰年份是2008年(26.3/10萬)和2014年(9.07/10萬)，男性與女性

3、發(fā)病的構(gòu)成比為1.64∶1，3～6月為高發(fā)季節(jié)，市區(qū)麻疹發(fā)病率（8.32/10萬）高于團(tuán)場（2.10/10萬）(x2=115.113，P＜0.01)，2009年以后高發(fā)年齡組為0～歲組和20～39歲，分別占麻疹發(fā)病總數(shù)的21.90％、50.48％，;597名健康人群麻疹I(lǐng)gG抗體陽性率為85.93％，麻疹I(lǐng)gG抗體保護(hù)率為52.09％，其中，0～歲組和20～39歲麻疹I(lǐng)gG抗體陽性率較低，分別為44.74％、89.78％，15～歲組和1

4、0～歲組麻疹I(lǐng)gG抗體保護(hù)率(18.60％，26.09％)較低;在調(diào)查的459人麻疹知識(shí)方面，麻疹易感人群、初始免疫月齡、高發(fā)季節(jié)等回答正確率較低，70％以上人群對(duì)于麻疹防護(hù)措施不清楚，人群獲得麻疹知識(shí)來源主要通過家人或朋友告知。
　　結(jié)論:
　　麻疹發(fā)病強(qiáng)度有下降趨勢，疫情仍呈現(xiàn)周期性，病例以市區(qū)為主，發(fā)病模式由小年齡組轉(zhuǎn)變?yōu)樾∧挲g組及成人組均高的模式，0～歲組、20～39歲為麻疹高發(fā)人群，3～6月為發(fā)病高峰，但季節(jié)性高峰

5、明顯削弱;石河子墾區(qū)全人群麻疹抗體水平未形成牢固的免疫屏障，20～39歲組麻疹I(lǐng)gG抗體陽性率僅為89.78％，有大量成人易感者存在。0～歲組、10～歲組、15～歲組抗體水平較低，可能為高風(fēng)險(xiǎn)人群。石河子墾區(qū)健康人群麻疹相關(guān)知識(shí)方面和防護(hù)措施方面知曉率均低。因此，下一步應(yīng)繼續(xù)做好8月齡、18月齡兒童含麻疹成分疫苗常規(guī)免疫接種，保持2劑接種率均≥95％，提高接種及時(shí)性;評(píng)估高危人群易感者積累情況，對(duì)適齡兒童適時(shí)開展補(bǔ)充免疫;做好疫情監(jiān)測，