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文檔簡介
1、目的:通過對兒童和成人腦囊蟲病患者的臨床資料比較分析,從而探討和總結(jié)兒童腦囊蟲病的臨床特點,為臨床診治提供幫助。
方法:回顧性分析甘肅省人民醫(yī)院2011年1月至2015年1月收治的符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的55例腦囊蟲病患者的臨床資料,包括性別、年齡、城鄉(xiāng)分布、相關(guān)病史、病程、免疫學(xué)檢查、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特點及治療和預(yù)后等內(nèi)容,并根據(jù)年齡分為成人組和兒童組(兒童25例,成人30例)。
結(jié)果:兒童組腦囊蟲病主要發(fā)病年齡為6-14歲
2、,共19例(占76%),男孩多,共17例,男女比例(2.1:1),農(nóng)村患兒18例(占72%),病程短;成人以30-50歲為主要發(fā)病年齡,共21例(70%)。兒童臨床表現(xiàn)以癲癇發(fā)作為主要癥狀,共17例。其次是頭痛10例,顱內(nèi)高壓癥狀5例,其他癥狀少見;成人癲癇發(fā)作14例,頭痛頭暈表現(xiàn)16例,其他癥狀也可多見。兒童和成人血清及腦脊液 IHA、ELISA陽性率均高,有參考價值,但有局限性。兒童組頭部CT表現(xiàn)為單發(fā)病灶20例,占80%,腦實質(zhì)型
3、17例,占68%,1例發(fā)現(xiàn)鈣化灶;成人組有8例單發(fā),占26.7%,腦實質(zhì)型16例,5例發(fā)現(xiàn)鈣化灶。MRI較 CT發(fā)現(xiàn)更多病灶,兩者各有優(yōu)勢。本組所有患者均接受阿苯達(dá)挫治療,部分輔以激素及抗癲癇藥等對癥治療,兒童組臨床治愈22例(88%),無效1例,癲癇復(fù)發(fā)2例,成人組治愈20例(66.7%),無效3例,癲癇復(fù)發(fā)7例。
結(jié)論:兒童與成人腦囊蟲病的臨床特點不同。兒童腦囊蟲病患者以學(xué)齡期兒童發(fā)病多見,農(nóng)村患兒多,男孩多于女孩。病程短
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