頸椎病患者治療前后心理狀況的改變.pdf

1、頸椎病是由于頸椎間盤退行性變以及其繼發(fā)椎間關(guān)節(jié)退行性變所致的脊髓、神經(jīng)和血管損害而表現(xiàn)出的一系列癥狀。由于長(zhǎng)期慢性病癥對(duì)患者的精神產(chǎn)生深刻的影響，其中以抑郁和焦慮最為明顯。部分患者經(jīng)過(guò)治療后可緩解或解除所帶來(lái)的心理困擾[1]。
　　 目的:
　　 探討頸椎病患者治療時(shí)期的心理變化及影響。通過(guò)本研究來(lái)了解與探討患者在治療前后的心理狀況、面對(duì)的痛苦以及所承受壓力在整個(gè)治療周期中的變化。
　　 方法:
　　 由

2、患者于治療前后自身的心理狀況的改變作為數(shù)據(jù)來(lái)源。使用問(wèn)卷調(diào)查方式，測(cè)試均采用同一個(gè)主試，統(tǒng)一的指導(dǎo)語(yǔ)，問(wèn)卷統(tǒng)一發(fā)放，統(tǒng)一收回。研究過(guò)程中并不對(duì)患者作出任何干擾，但會(huì)定期調(diào)查患者在接受治療期間有否接觸其他干擾因素，以保證數(shù)據(jù)來(lái)源的準(zhǔn)確性。
　　 采用目前國(guó)內(nèi)外廣泛運(yùn)用的癥狀自評(píng)量表(SCL-90)，此量表具有較好的公信度和有效度指標(biāo)。該量表共90個(gè)項(xiàng)目，分為9組癥狀群，有軀體化(F1)、強(qiáng)迫癥狀(F2)、人際敏感(F3)、抑郁(F

3、4)、焦慮(F5)、敵對(duì)(F6)、恐怖(F7)、偏執(zhí)(F8)、精神病性(F9），共9個(gè)癥狀因子。（癥狀嚴(yán)重程度按1-5級(jí)評(píng)分）。
　　 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:
　　 資料量化后用EXCEL2003建庫(kù)后進(jìn)行分析，同時(shí)用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用頻數(shù)分布分析、相關(guān)性檢驗(yàn)、等級(jí)資料比較的秩和檢驗(yàn)等。
　　 結(jié)果:
　　 170例患者在治療前、中、后各項(xiàng)心理評(píng)估均有很高的臨床參考價(jià)值。
　　 頸椎病患者治

4、療前與治療的中的軀體化(P=0.003＜0.01)、強(qiáng)迫癥狀(P=0.003＜0.01)、抑郁(P=0.001＜0.01)均有明顯差異;焦慮(P=0.016＜0.05)、敵對(duì)(P=0.047＜0.05)、偏執(zhí)(P=0.012＜0.05)組間比較有差異;余無(wú)差異。
　　 頸椎病患者在治療中和治療后的軀體化(P=0.00＜0.01)、強(qiáng)迫癥狀(P=0.000＜0.01)、人際敏感(P=0.000＜0.01)、抑郁(P=0.000＜0

5、.01)、焦慮(P=0.000＜0.01)、敵對(duì)(P=0.000＜0.01)、偏執(zhí)(P=0.000＜0.01)、精神病性(P=0.006＜0.01)均提示差異顯著。頸椎病患者治療前與治療中恐怖數(shù)值無(wú)差異。
　　 在相關(guān)性檢驗(yàn)中可得出其軀體化癥狀與其他癥狀因子的相關(guān)度有密切聯(lián)系，其中人際關(guān)系敏感癥狀因子在三個(gè)時(shí)期的相關(guān)度一直保持高度相關(guān)性。
　　 結(jié)論:
　　 頸椎病是目前臨床最常見的脊柱疾病之一，該疾病已進(jìn)展到普