頸椎病患者24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓分析.pdf

1、目的：通過定量分析高血壓、頸椎病、頸椎病合并高血壓患者及正常人的24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓(ABP)監(jiān)測數(shù)據(jù)，了解的頸椎病患者ABP特點(diǎn)，觀察頸椎病對ABP的影響。 方法：研究對象136成人，分為4組：正常對照組27例，男性14例，女性13例，年齡(48.00±13.64)歲；高血壓組39例，男性24例，女性15例，年齡(49.23±8.69)歲；頸椎病組33例，男性17例，女性16例，年齡(47.39±9.16)歲；頸椎病合并高血壓組3

2、7例，男性24例，女性13例，年齡(50.57±8.18)歲。各組之間年齡無顯著性差異；BMI在高血壓組和頸椎病合并高血壓組之間無差異，在頸椎病組和對照組之間無差異，但前兩組均明顯高于后兩組。X線頸椎拍片證實(shí)有無頸椎病變；用日本生產(chǎn)的TM-2421型ABP監(jiān)測儀(A&D)記錄24小時(shí)ABP，用SPSS10.0軟件包對ABP數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用了獨(dú)立樣本T-檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料卡方檢驗(yàn)，方差分析、ANOVA等分析方法。 結(jié)果：

3、 1、ABP水平及晝夜變化模式：以頸椎病合并高血壓組ABP水平最高，高血壓組次之，頸椎病組和對照組血壓水平相當(dāng)，除頸椎病組與對照組之間無顯著性差異外，其他各組之間均有顯著性差異；ABP晝夜變化模式：在頸椎病合并高血壓組和高血壓組中出現(xiàn)反勺型，高血壓組和頸椎病合并高血壓組的SBP、DBP勺型模式發(fā)生率降低，但四組之間的顯著性差異僅見于DBP晝夜變化模式。 2、ABP均值：對照組、頸椎病組、高血壓組、頸椎病合并高血壓組ABP均值依次

4、增高，各組之間相比均有顯著性差異，特別是，頸椎病組ABP(SBP、PP)均值也明顯高于對照組。 3、ABP負(fù)荷：頸椎病合并高血壓組明顯高于其他三組，高血壓組明顯高于頸椎病組和對照組，后兩組之間無顯著差異。 4、ABP變異性：頸椎病合并高血壓組和高血壓組ABP變異性相似，頸椎病組和對照組相似，前兩組明顯高于后兩組。 5、ABP曲線下面積：對照組、頸椎病組、高血壓組、頸椎病合并高血壓組ABP曲線下面積依次增高，各組之

5、間相比均有顯著性差異，頸椎病組也明顯高于對照組。 6、動(dòng)態(tài)脈壓也顯示了晝高夜低的變化模式，四組之間的PP均值、PP變異性和動(dòng)態(tài)PP曲線下面積也有如上同類指標(biāo)的相似改變。 結(jié)論： 1、頸椎病對ABP可能有一定的影響：定量分析ABP結(jié)果顯示，頸椎病合并高血壓組的部分ABP參數(shù)指標(biāo)(ABP均值、ABP負(fù)荷、ABP曲線下面積以及動(dòng)態(tài)PP的相應(yīng)參數(shù)等)明顯高于高血壓組；頸椎病組的部分ABP參數(shù)(ABP均值、ABP曲線下面積