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1、目的:研究磁共振(MRI)3D-WATS技術(shù)成像及增強(qiáng)序列結(jié)合血清抗環(huán)瓜氨酸肽(CCP)抗體的水平對(duì)發(fā)現(xiàn)手關(guān)節(jié)早期類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)的意義。
方法:收集多關(guān)節(jié)腫痛患者34例,男性10例,平均年齡56.8歲;女性24例,平均年齡46.8歲,總平均年齡49.0±14.1歲。行雙腕關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)MRI掃描,采用自旋回波(SE)、T2W-STIR、3D-WATS序列、增強(qiáng)掃描序列。同時(shí)測(cè)定患者血清抗CCP抗體的水平。實(shí)驗(yàn)室檢查與影像
2、學(xué)檢查進(jìn)行綜合評(píng)定,診斷早期類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
結(jié)果:共采集病例數(shù)34例。其中初診及隨診中病情進(jìn)展符合2010年美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)(ACR)RA診斷標(biāo)準(zhǔn)確診的RA患者28例,早期RA患者20例,確診患者8例,6例患者為其他炎性病變。早期 RA患者中抗 CCP抗體陽(yáng)性者14例,陽(yáng)性率為70%。18例患者 MRI顯示滑膜炎,16例有骨髓水腫,18例有骨侵蝕。早期RA組20例患者中,14例可顯示血管翳形成,出現(xiàn)率達(dá)到70%。
結(jié)論
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