腹瀉型腸易激綜合征食物不耐受、癥狀嚴(yán)重程度及回盲部肥大細(xì)胞變化的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:
　　 比較食物不耐受（food intolerance，F(xiàn)I）在腹瀉型腸易激綜合征（diarrhea-dominant irritable bowel syndrome，D-IBS）及健康人群中的存在情況，分析D-IBS患者食物不耐受嚴(yán)重程度、癥狀指數(shù)與回盲部肥大細(xì)胞數(shù)量變化之間的關(guān)系，以探討食物不耐受在D-IBS發(fā)病中的意義及可能機(jī)制。
　　 方法:
　　 1.選取符合羅馬III診斷標(biāo)準(zhǔn)的D-IBS患者

2、22例為病例組，無消化道癥狀的健康體檢者21例為對(duì)照組，分別接受結(jié)腸鏡檢查。
　　 2.應(yīng)用食物不耐受狀況評(píng)價(jià)問卷對(duì)二組進(jìn)行食物不耐受狀況評(píng)分；用功能性腸病癥狀嚴(yán)重指數(shù)(FunctionAlBowel Disorder Severity Index， FBDSI)和IBS病情尺度調(diào)查表（IBS Symptom Severity Scale，IBS-SSS）對(duì)病例組進(jìn)行IBS癥狀嚴(yán)重程度評(píng)分。
　　 3.所有研究對(duì)象均接受

3、結(jié)腸鏡檢查，在距回盲瓣4cm處取活檢組織2塊，采用甲苯胺藍(lán)染色法計(jì)數(shù)粘膜肥大細(xì)胞數(shù)量，并與食物不耐受嚴(yán)重程度指數(shù)、IBS癥狀嚴(yán)重程度評(píng)分進(jìn)行相關(guān)性分析。
　　 結(jié)果:
　　 D-IBS患者回盲部腸粘膜肥大細(xì)胞計(jì)數(shù)（4.68±0.55）個(gè)/高倍鏡視野，健康對(duì)照組為（1.33±0.54）個(gè)/高倍鏡視野，P<0.001，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；病例組食物不耐受存在情況明顯高于對(duì)照組（P<0.05）；食物不耐受嚴(yán)重程度與IBS癥狀嚴(yán)

4、重程度指數(shù)間呈正相關(guān)（FBDSI：r=0.992，P<0.001；IBS-SSS：r=0.970，P<0.001）；回盲部肥大細(xì)胞計(jì)數(shù)與IBS癥狀嚴(yán)重程度指數(shù)間呈正相關(guān)（FBDSI：r=,0.957，P<0.001；IBS-SSS：r=0.985，P<0.001）；食物不耐受嚴(yán)重程度與IBS患者回盲部肥大細(xì)胞計(jì)數(shù)間呈正相關(guān)（r=0.964，P<0.001），健康對(duì)照組中食物不耐受者回盲部肥大細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯高于無食物不耐受者（P<0.05）