腹瀉型腸易激綜合征癥狀特點(diǎn)及腸道動(dòng)力相關(guān)指標(biāo)在癥狀發(fā)作中的作用.pdf_第1頁(yè)
已閱讀1頁(yè),還剩65頁(yè)未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶(hù)提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

1、研究背景與目的:腸易激綜合征(IBS)是一種常見(jiàn)的功能性腸病,其腹痛、腹部不適與排便密切相關(guān),診斷主要基于癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn),即羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)。在臨床上最常見(jiàn)的亞型是腹瀉型(IBS-D),癥狀可呈發(fā)作與緩解交替,或持續(xù)不緩解,導(dǎo)致IBS-D癥狀發(fā)作與持續(xù)的機(jī)制尚不明了,本研究旨在(1)通過(guò)調(diào)查分析IBS-D患者腸道主要癥狀及排便相關(guān)表現(xiàn),以探討IBS-D患者臨床表現(xiàn)的特點(diǎn);(2)通過(guò)肛門(mén)直腸測(cè)壓探討腸道動(dòng)力在IBS-D癥狀發(fā)作、緩解和持續(xù)狀態(tài)時(shí)的變

2、化及其與IBS-D患者腸道主要癥狀及排便相關(guān)癥狀的關(guān)系:(3)通過(guò)檢測(cè)IBS-D患者癥狀發(fā)作期、緩解期及癥狀持續(xù)時(shí)結(jié)腸黏膜EC細(xì)胞的改變,探討EC細(xì)胞及5-HT在IBS-D癥狀發(fā)作、緩解和持續(xù)中的作用。
   材料與方法:連續(xù)納入北京協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科門(mén)診依羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)診斷的IBS-D患者113例,男性71例,女性42例。填寫(xiě)IBS問(wèn)卷調(diào)查表,分析IBS-D患者的腸道主要癥狀特點(diǎn)及排便相關(guān)表現(xiàn)。其中54例IBS-D患者,于癥狀發(fā)作、

3、緩解或癥狀持續(xù)時(shí)行肛門(mén)直腸測(cè)壓檢查;53例患者于結(jié)腸鏡檢查時(shí)取乙狀結(jié)腸黏膜活檢,行嗜鉻素A及5-HT免疫組化染色。
   結(jié)果:研究發(fā)現(xiàn)IBS-D患者主要癥狀具有一定的特點(diǎn),表現(xiàn)為(1)45.1%患者平素有腹痛、腹部不適,癥狀多為輕中度;97.3%有便前腹痛和/或腹部不適,以腹痛為主(82.7%),程度多為中度(72.7%)和重度(22.7%),腹痛部位廣泛。(2)絕大部分患者腹痛和/或腹部不適可在排便后10分鐘以?xún)?nèi)改善,改善程

4、度≥1/2,或完全緩解。(3)IBS-D患者平素排便次數(shù)增多,93.8%患者腹痛、腹部不適發(fā)作時(shí)排便次數(shù)由平素的1.9次/日增加至3.8次/日。(4)發(fā)作時(shí)糞便性狀的改變多由4型、5型轉(zhuǎn)變?yōu)?型、6型或7型,通常情況下排稀糊糞者,腹痛和腹部不適發(fā)作時(shí),糞便性狀不一定發(fā)生明顯變化。(5)排便急迫感(85.8%)、排便不盡感(69.9%)、排粘液便(69.0%)是常見(jiàn)癥狀,且半數(shù)以上患者癥狀發(fā)作頻繁、程度為中重度。
   IBS-D

5、患者發(fā)作期、緩解期和癥狀持續(xù)時(shí)肛門(mén)直腸動(dòng)力和感覺(jué)功能無(wú)明顯變化,排便后腹痛、腹部不適改善的程度與肛門(mén)直腸最大耐受量之間存在負(fù)相關(guān)(r=-0.274,p=0.047)。發(fā)作期、緩解期和癥狀持續(xù)時(shí)IBS-D患者結(jié)腸黏膜EC細(xì)胞及分泌5-HT的EC細(xì)胞數(shù)量無(wú)明顯差異。
   結(jié)論:IBS-D患者腹痛和/或腹部不適具有一定的特點(diǎn),和平素存在的癥狀比,便前出現(xiàn)的腹痛和/或腹部不適更常見(jiàn)且重:排便后腹痛和/或腹部不適迅速、明顯改善支持IBS

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶(hù)所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 眾賞文庫(kù)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶(hù)上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶(hù)上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶(hù)因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論