針刺加臭氧聯(lián)合藥物注射治療腰椎間盤突出癥的臨床觀察.pdf

1、背景:
　　 隨著現(xiàn)代社會科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,生活環(huán)境、方式以及社會主要工種的改變,導(dǎo)致腰椎間盤突出癥(Lubar Interver tebral DiscProtrusion,LIDP)的發(fā)病率逐年上升,并愈來愈向年輕化發(fā)展,已成為臨床一種常見、多發(fā)性疾病。本病常反復(fù)發(fā)作,遷延難愈,發(fā)作時患者疼痛難忍,活動受限,往往嚴(yán)重影響生活及工作質(zhì)量。在治療上以往多根據(jù)實(shí)際病情選擇手術(shù)和傳統(tǒng)保守療法。近年來隨著醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展,臭氧消融術(shù)、

2、椎間盤鏡、經(jīng)皮切吸術(shù)等介于手術(shù)與傳統(tǒng)保守療法之間的微創(chuàng)療法在國內(nèi)廣泛開展,使腰椎間盤突出癥的治療方式更加多樣化。為我們尋求創(chuàng)傷小、療效快,臨床治愈率高的治療方法奠定了堅實(shí)的基礎(chǔ)。
　　 目的:
　　 通過對腰椎間盤突出癥患者分別采用針刺加臭氧聯(lián)合藥物注射以及單純臭氧聯(lián)合藥物注射兩種方式治療后,觀察患者疼痛癥狀以及生活質(zhì)量的改善情況,用以客觀評價針灸加臭氧聯(lián)合藥物注射這種傳統(tǒng)保守+微創(chuàng)的中西醫(yī)結(jié)合療法的安全性、有效性、可推

3、廣性。
　　 方法:
　　 本研究為回顧性研究,病例來源均為武漢市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科門診病人,就診時間為2011年2月至2012年3月。在符合腰椎間盤突出癥中、西醫(yī)診療標(biāo)準(zhǔn)及納入標(biāo)準(zhǔn)的患者中,將采用針刺加臭氧聯(lián)合藥物注射者36例作為治療組,采用單純臭氧聯(lián)合藥物注射者36例作為對照組。兩組患者臭氧注射部位均為側(cè)隱窩和骶管,濃度均為30ug/ml。所注入藥物相同,均由維生素B1、2％利多卡因、維生素B12、復(fù)方倍他米松、0.9%

4、氯化鈉液配成。每5天治療1次,2次為1個療程。治療組針灸取穴,主穴:委中,腎俞,腰夾脊,大腸俞,腰陽關(guān),環(huán)跳,陽陵泉;配穴:阿是穴。每次留針30分鐘,每日治療1次,10次為1療程。
　　 結(jié)果:
　　 治療組采用針刺加臭氧聯(lián)合藥物注射治療LIDP32例中,治愈20例,顯效8例,有效3例,無效1例,臨床治愈率為87.5%。對照組采用單純臭氧聯(lián)合藥物注射治療LIDP32例,治愈13例,顯效11例,有效6例,無效2例,臨床治愈