SYNTAX評(píng)分不同的ACS患者置入IABP后的院內(nèi)臨床結(jié)局.pdf

1、目的：本研究以置入IABP的ACS患者為研究對(duì)象,評(píng)估SYNTAX評(píng)分系統(tǒng)對(duì)該類患者的院內(nèi)臨床結(jié)局的預(yù)測(cè)價(jià)值,為IABP聯(lián)合SYNTAX評(píng)分系統(tǒng)的臨床應(yīng)用提供依據(jù)。
　　方法：(1)回顧性分析2016年6月至2017年6月經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影證實(shí)并接受IABP輔助治療的239例急性冠脈綜合征患者的臨床資料,其中包括性別、年齡、心率、血壓、血脂水平、糖尿病史、PCI病史、既往高血壓病史、外周血管疾病、急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)

2、、非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)和不穩(wěn)定型心絞痛(UA)及治療措施等因素,根據(jù)SYNTAX評(píng)分將239例ACS患者分為三組：低分組(0≤SYNTAX評(píng)分≤22,n=87例)、中分組(23≤SYNTAX評(píng)分≤32,n=136例)、高分組(SYNTAX評(píng)分≥33,n=16例);入選患者均完善相關(guān)輔助檢查,均適合IABP操作且無相關(guān)禁忌癥;(2)分析患者的院內(nèi)臨床結(jié)局,包括院內(nèi)死亡率及住院期間并發(fā)癥的發(fā)生情況(如感染、30天內(nèi)發(fā)生肢體

3、缺血情況及心腦血管事件等)。
　　結(jié)果：(1)不同SYNTAX評(píng)分組的患者的年齡、性別、血脂、心率、高血壓病史、糖尿病病史、PCI病史、舒張壓及外周血管病史、STEMI、NSTEMI和UA無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);(2)對(duì)比三組患者的肌酐、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、CABG手術(shù)治療等因素,結(jié)果顯示高分組患者的肌酐濃度(171.81±60.31umol/L)顯著高于中分組(104.29±13.28umol/L)和低分組(106.

4、82±13.36umol/L),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);高分組患者的左室射血分?jǐn)?shù)(42.13±4.48％)顯著低于中分組(49.41±1.56％)和低分組(48.31±1.89％)(P＜0.05),三組患者行CABG手術(shù)治療存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05),(3)分析三組患者的死亡率,結(jié)果顯示高分組(37.50％)顯著高于中分組(14.70％)和低分組(17.24％),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);三組患者住院期間的并發(fā)癥發(fā)