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文檔簡介
1、目的: 肝移植已成為終末期肝病唯一有效的治療手段。及時準確診斷肝動脈并發(fā)癥對移植肝預后非常關鍵。彩色多普勒超聲(CDFI)因其無創(chuàng)、簡便等優(yōu)點已成為監(jiān)測移植肝術后肝動脈并發(fā)癥的首選影像學隨訪手段，但準確性相對較低。近年來超聲造影技術飛速發(fā)展，第二代造影劑SnoVoue和低機械指數(shù)反向脈沖諧波技術的應用，實現(xiàn)了動態(tài)觀察臟器血流灌注情況，顯著提高了超聲的診斷能力。本文運用超聲造影劑SnoVotle對CDFI顯示肝動脈血流異常的患者進
2、行檢查，探討超聲造影(CEUS)在診斷肝移植術后肝動脈并發(fā)癥中的臨床應用價值。 方法: 15例肝動脈CDFI血流異常的肝移植患者，采用造影劑SonoVue和對比脈沖序列(CPS)造影成像技術實時觀察肝動脈、門靜脈血流灌注情況?；颊咄瑫r進行CT血管成像(CTA)或MR血管成像(MRA)檢查，分別分析診斷肝動脈并發(fā)癥，評價聲學造影診斷移植后肝動脈并發(fā)癥的價值。 結果: 超聲造影結果：5例CDFI疑似肝動脈血栓
3、(HAT)形成的患者，4例超聲造影后清晰顯示肝動脈，避免了血管造影檢查，1例證實為HAT形成；9例CDF工疑似肝動脈狹窄(HAS)的患者，2例CEUS診斷肝動脈吻合口處狹窄；1例CDFI疑似肝動脈假性動脈瘤(HAA)形成的患者，CEUS正確診斷HAS合并HAA形成。本組患者經(jīng)CTA或MRA證實，共有5例發(fā)生肝動脈并發(fā)癥：其中HAT 1例，HAS 3例，HAS合并HAA形成1例。 結論: 超聲造影通過動態(tài)顯示肝外及肝內動脈
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