糖尿病下肢動(dòng)脈硬化超聲檢查及相關(guān)危險(xiǎn)因素分析.pdf

1、目的：探討2型糖尿?。═ype2 diabetes mellitus, T2DM）患者下肢動(dòng)脈硬化病變的超聲表現(xiàn)特征及其相關(guān)危險(xiǎn)因素的分析。
　　方法：隨機(jī)選取于2015年1月-12月期間來(lái)我院內(nèi)分泌科住院并且診斷為2型糖尿病的患者114例，所有選取的患者均符合WHO1999年診斷標(biāo)準(zhǔn)，并選取同期來(lái)我院體檢者89例，并且排除糖尿病，心腦血管疾病，肝腎功能不全以及高脂血癥等。利用彩色多普勒超聲掃查受檢者雙側(cè)下肢動(dòng)脈，并記錄管徑、內(nèi)中

2、膜厚度、斑塊大小、回聲、形態(tài)、位置以及血流動(dòng)力學(xué)信息等。所有檢查者須詳細(xì)記錄性別、年齡、血壓、吸煙以及飲酒史等。并且于清晨空腹10-12小時(shí)，抽取肘窩靜脈血測(cè)量相關(guān)血生化指標(biāo)。
　　結(jié)果：
　　1.糖尿病組和健康對(duì)照組下肢動(dòng)脈硬化情況分析：糖尿病組下肢動(dòng)脈硬化明顯多于健康對(duì)照組，且糖尿病組累及膝以下動(dòng)脈較多，對(duì)照組則累及膝以上動(dòng)脈較多。
　　2.糖尿病組與健康對(duì)照組管徑、內(nèi)中膜分析：糖尿病組管徑相對(duì)減小，內(nèi)中膜相對(duì)增厚

3、。
　　3.糖尿病組和健康對(duì)照組斑塊回聲及形態(tài)分析：糖尿病組的不均質(zhì)不規(guī)則斑塊明顯增多，且以膝下動(dòng)脈多見。
　　4.糖尿病組與健康對(duì)照組狹窄率分析：對(duì)照組狹窄主要表現(xiàn)為I級(jí)和II級(jí)的輕中度狹窄，而III級(jí)和IV級(jí)的重度狹窄與閉塞糖尿病組明顯增多，且以膝下動(dòng)脈多見。
　　5.糖尿病組介入治療前、后效果分析：血流動(dòng)力學(xué)有了明顯改善。
　　6.LEAD組與Non-LEAD組分析，男性、年齡、吸煙、高血壓、高血脂是LEA

4、D的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
　　7.LEAD組與Non-LEAD組分析，F(xiàn)BG、FIB、hsCRP、UA、HbAlc、TG都是LEAD的危險(xiǎn)因素。
　　結(jié)論：
　　1.糖尿病下肢動(dòng)脈病變更易累及膝以下動(dòng)脈，且糖尿病會(huì)加重下肢動(dòng)脈硬化的程度。
　　2.糖尿病患者不均質(zhì)不規(guī)則斑塊居多，臨床工作中應(yīng)該注意控制預(yù)防斑塊脫落引起的栓塞。
　　3.彩色多普勒超聲對(duì)下肢動(dòng)脈病變術(shù)后療效的評(píng)估有重要價(jià)值，可以作為介入治療術(shù)后復(fù)查、