糖尿病下肢動脈內(nèi)中膜厚度與血流剪切率及相關(guān)危險(xiǎn)因素研究.pdf

1、目的：探討2型糖尿病(DM)患者下肢動脈內(nèi)-中膜厚度(IMT)與血流剪切率(SR)及相關(guān)危險(xiǎn)因素之間的關(guān)聯(lián)性及其意義。為DM患者治療及早期預(yù)防提供新的思路和理論依據(jù)。
　　 方法：隨機(jī)研究已經(jīng)確診為2型糖尿病108例患者，超聲觀察下分為病變組(內(nèi)膜增厚組)67例及非病變組(內(nèi)膜正常范圍組)41例，并同期觀察正常對照組57例，用彩色多普勒超聲(CDFI)檢查下肢動脈血管，觀察雙下肢股總動脈、股淺動脈、腘動脈、脛前動脈、脛后動脈、足

2、背動脈，逐條紀(jì)錄各動脈內(nèi)-中膜厚度、管徑(D)及收縮期峰值流速(PSV)，于后期計(jì)算SR；觀察斑塊情況；
　　彩色多普勒及頻譜多普勒超聲觀察動脈血管內(nèi)彩色血流充盈情況及頻譜形態(tài)；
　　同時(shí)抽取空腹靜脈血測定相關(guān)生化指標(biāo)并對每個(gè)受試者進(jìn)行詳細(xì)體格檢查。將3組數(shù)據(jù)分別進(jìn)行比較，分析其與糖尿病下肢動脈病變的關(guān)系。
　　 結(jié)果：
　　 1.DM組與對照組相比SR均降低，有明顯差異(P<0.05)；
　　

3、2.DM下肢動脈病變有關(guān)的危險(xiǎn)因素包括：病程、年齡、空腹血糖、2小時(shí)餐后血糖、糖化血紅蛋白、總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、全血黏度高切、纖維蛋白原、收縮壓及腰圍(P<0.05)；
　　 3.代謝綜合征(MS)與DM下肢動脈病變關(guān)系密切。
　　 結(jié)論：
　　 1.2型糖尿病患者在出現(xiàn)IMT增厚之前已有SR的降低，SR是動脈粥樣硬化的重要形成因素；
　　 2.2型糖尿病下肢動脈病變與MS的多