三草化斑湯治療小兒單純型過敏性紫癜的臨床研究.pdf

1、目的:
　　通過觀察三草化斑湯（自擬組方）對小兒單純型過敏性紫癜（瘀熱傷絡型）患兒的治療，客觀評價其臨床療效、癥狀改善、安全性及預防復發(fā)等情況。
　　方法:
　　采用隨機、對照臨床試驗，對符合納入標準的60例符合單純型過敏性紫癜患兒隨機分配進入對照組和治療組，每組30例。對照組給予甲氰咪胍注射液合維生素C注射液靜滴，氯苯那敏片口服等治療，治療組給予三草化斑湯及氯苯那敏片口服治療。觀察兩組患兒14天治療前后有效率，癥狀積

2、分及其各個癥狀改善等情況，其中主要癥狀包括（皮膚紫癜的分布范圍、色澤程度、形態(tài)大小、消退時間等）及次要癥狀包括（膚癢、扁桃體、飲食、大小便等），記錄兩組患兒病程長短，并隨訪3個月，觀察兩組患兒復發(fā)情況，考察三草化斑湯對單純型過敏性紫癜（瘀熱傷絡型）的治療效果和優(yōu)勢。
　　結果:
　　(1)兩組療效比較:分別包括疾病臨床療效、中醫(yī)癥候療效。其中患兒疾病臨床療效:治療組治愈18例，有效10例，無效1例，總有效率96.6％;對照組

3、治愈15例，有效9例，無效4例，總有效率85.7％;中醫(yī)癥候療效:治療組治愈16例，顯效8例，有效3例，無效2例，總有效率93.1％;對照組治愈13例，顯效7例，有效3例，無效5例，總有效率82.4％。結果顯示治療后兩組患兒療效均較顯著，對照組有效率略高于治療組，但經統(tǒng)計學檢驗，對照組療效與治療組療效比較無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。
　　(2)癥狀積分比較:兩組患兒治療后癥狀積分均比治療前癥狀積分顯著降低;但治療組癥狀積分與對照

4、組癥狀積分比較無統(tǒng)計學意義（P0.05）。
　　(3)各個癥狀改善情況比較:與對照組比較，治療組患兒在改善皮膚紫癜、飲食、大便等癥狀方面明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);但在改善瘙癢、咽痛、小便等癥狀方面差異無統(tǒng)計血意義(P＞0.05）。
　　(4)病程比較:觀察14天患兒病情變化，治療組患兒病程明顯比對照組患兒病程短，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　(5)實驗指標比較:具體以觀察患兒血小板、

5、大便、尿常規(guī)為主，兩組患兒治療后血小板值較治療前比較均有明顯降低，但治療組與對照組比較無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。治療前后兩組患兒尿蛋白、尿隱血、大便潛血比較差異亦無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。
　　(6)安全性評價:治療前后觀察有無不良反應癥狀，且實驗指標（血常規(guī)、二便、生化等檢查）均在安全范圍之內。
　　(7)預后情況比較:治療組患兒皮膚紫癜的復發(fā)率明顯低于與對照組復發(fā)率，但兩組比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05）。<