加味葛根芩連湯治療小兒濕熱型泄瀉的臨床觀察.pdf

1、目的：小兒腹瀉病為多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c的一組疾病，它是小兒常見疾病之一，是當今世界公共衛(wèi)生領(lǐng)域的重要問題之一。全球每年約150-200萬兒童死于與腹瀉相關(guān)的疾病或是并發(fā)癥，其發(fā)病率僅次于呼吸道感染，居第二位。我國是一個發(fā)展中國家，經(jīng)濟基礎(chǔ)相對薄弱，幅員遼闊，人口眾多，各地差異大，發(fā)展不均衡，經(jīng)過半個世紀的努力，國家在環(huán)境、飲食和水質(zhì)等方面做了大量的工作，但腹瀉依然是我國影響群眾生活生產(chǎn)最普遍的一組疾病。

2、本病往往病程長，反復發(fā)作，纏綿難愈，可導致兒童營養(yǎng)不良、免疫力低下、生長發(fā)育障礙等，嚴重影響兒童的身心健康。西醫(yī)學多采用維持水電解質(zhì)、酸堿平衡等支持療法，對于本病在治療上無特效手段。傳統(tǒng)醫(yī)學在治療小兒腹瀉病方面具有療效確切、副作用小等優(yōu)點，顯示出中醫(yī)藥的優(yōu)勢，取得了較好的臨床療效。中醫(yī)常分為風寒型、傷食型、濕熱型、脾虛型和脾腎陽虛型，其中濕熱型泄瀉為最常見證型，主方葛根芩連湯亦為研究重點。本研究就以鹽酸小蘗堿片作為對照組，客觀評價加味葛

3、根芩連湯治療小兒泄瀉(濕熱證)的臨床療效。
　　方法：將60例符合標準的患兒隨機分成2組，治療組和對照組各30例。治療組給予加味葛根芩連湯，對照組給予鹽酸小蘗堿片，總療程為3天。采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件，建立數(shù)據(jù)庫，計數(shù)資料采用卡方檢驗，計量資料先進行正態(tài)性檢驗和方差齊性檢驗，滿足要求者用t檢驗，未滿足要求者用秩和檢驗。兩組患兒在年齡、性別、主要癥狀積分等方面的比較，無統(tǒng)計學意義，具有可比性。以患兒的大便次數(shù)、大便性狀、腹痛為

4、主要療效指標，對兩組患兒的主要癥狀進行組間比較，對其治療前后總積分進行組間、組內(nèi)比較，綜合評價兩組總有效率、痊愈率。
　　結(jié)果：經(jīng)過3天的治療，兩組在大便次數(shù)、大便性狀方面比較，無顯著性差異(P＞0.05)。兩組腹痛癥狀相比較，經(jīng)統(tǒng)計學處理，差別具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，兩組總癥狀積分進行組間比較，無顯著性差異。治療組的總有效率93.3％，對照組總有效率90.0％，兩組的差別無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。治療組痊愈率為40.