骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者椎弓根寬度的CT觀察.pdf

1、目的:觀察骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折(osteoporotic vertebrae compressionfractures，OVCF)患者椎弓根寬度及變化特點。
　　方法:根據(jù)納入標準與排除標準，將2012年6月至2015年1月四川醫(yī)科大學附屬醫(yī)院脊柱外科收治的年齡＞60歲，行經(jīng)皮穿刺椎體后凸成形術(percutaneouskyphoplasty，PKP)的OVCF患者作為試驗組;將年齡＜50歲的胸腰椎骨折患者作為B組，均具有骨折部

2、位為中心的CT平掃+三維重建圖像。使用圖像后處理ADW4.4工作站，采用多平面重建(multiplanarreconstruction，MPR)技術觀察兩組T11～L5各對應脊椎椎弓根寬度(pedicle out width，POW)。觀察兩組患者各對應脊椎POW。兩組男女性別間各對應脊椎POW差異。兩組各對應脊椎POW＜5mm、7mm的百分比。
　　結果:A組152例，男性35例、女性117例，年齡60～95歲，平均72.5歲，

3、共2128個椎弓根，骨折分布為:T1118例、T1236例、L163例、L233例、L320例、L412例、L55例，單個脊椎骨折86例，兩個及以上脊椎骨折66例。A組T11～L5 POW平均值依次分別為:6.2mm、6.6mm、5.6mm、6.1mm、7.1mm、10.1mm、12.5mm;男性T11～L5POW平均值依次分別為:6.6mm、7.0mm、6.1mm、6.7mm、7.6mm、11.4mm、13.2mm;女性T11～L5

4、POW平均值依次分別為:6.1mm、6.5mm、5.4mm、6.0mm、7.0mm、9.7mm、12.2mm。B組共192例，男性127例，女性65例，年齡26～50歲，平均33.5歲，共2688個椎弓根，T11～L5POW平均值依次分別為:7.7mm、8.3mm、7.6mm、8.0mm、8.5mm、10.4mm、12.8mm;男性T11～L5 POW平均值依次分別為:7.9mm、8.4mm、7.7mm、8.1mm、8.7mm、11.0

5、mm、13.0mm;女性T11～L5 POW平均值依次分別為:7.3 mm、8.1mm、7.3mm、7.7mm、8.2mm、9.4mm、12.4mm。統(tǒng)計結果顯示A組與B組各對應脊椎左右兩側POW均無顯著性差異(P＞0.05);A組與B組男性T11～L5各對應脊椎POW均大子女性，有統(tǒng)計學差異(P＜0.05)。A組T11～L5各對應脊椎POW分別小于B組:1.5mm、1.7mm、2.0mm、1.9mm、1.4mm、0.3mm、0.3mm

6、;A組T11～L3各對應脊椎POW均明顯小于B組(P＜0.01);而A組L4、L5 POW與B組無顯著性差異(P＞0.05)。A組男性POW＜5mm、7mm百分比分別為4.9％、39.0％，B組分別為0.4％、11.6％;A組女性POW＜5mm、7mm百分比分別為12.1％、53.8％，B組分別為1.5％、19.1％。A組男女性T11～L5各對應脊椎POW＜5mm、7mm百分比明顯高于B組，主要集中于T11～L3脊椎。
　　結論: