彈性髓內(nèi)釘在治療兒童長骨部分瘤樣病變并病理性骨折中的應用.pdf

1、目的：探討應用彈性髓內(nèi)釘內(nèi)固定技術結合傳統(tǒng)病灶刮除植骨術治療兒童長骨部分瘤樣病變合并病理性骨折的具體療效及特點。
　　方法：2010年1月至2013年12月我院共收治兒童長骨部分瘤樣病變并病理性骨折16例，均實施病灶刮除植骨并彈性髓內(nèi)釘內(nèi)固定術，通過術后影像學 X線片結果和臨床隨訪兩方面評價治療效果。影像學X線結果評估包括病變骨骨折復位有無丟失及病灶愈合情況。臨床評估采用肩、肘、髖、膝、踝等關節(jié)功能綜合評價標準及隨訪術后患者的滿意

2、度。
　　結果：16例患兒均獲得隨訪，平均為25.6個月。術后4-6月，影像學X片上可見病理性骨折達到骨性愈合標準，平均愈合時間為5個月。所有病灶均對治療有反應，在隨訪過程中，可見病灶逐漸縮小直至消失，未出現(xiàn)復發(fā)或者再次骨折。術后平均12.5個月取釘。最后一次隨訪發(fā)現(xiàn)14例患兒病灶完全消失，2例患兒病灶大部分消失，所有患兒患肢疼痛均消失，患肢相鄰關節(jié)活動功能正常。結論應用彈性髓內(nèi)釘內(nèi)固定技術結合傳統(tǒng)病灶刮除植骨術可作為治療兒童長骨