骨密度聯(lián)合椎體骨折評估在椎體脆性骨折中的應用.pdf

1、目的：探討絕經(jīng)后婦女椎體脆性骨折的危險因素及不同部位椎體脆性骨折的影響因子。
　　方法：通過DXA（Dual-energy X-ray Absorptiometry,雙能X線骨密度儀）連續(xù)檢測274例50歲以上無癥狀絕經(jīng)后婦女腰椎（L1-L4）、股骨頸和全髖骨密度同時，應用VFA（Verterbral Fracture Assessment,椎體骨折評估軟件）發(fā)現(xiàn)椎體脆性骨折；收集所有受檢者一般資料。按照WHO骨質(zhì)疏松癥診斷標準將

2、受檢者分為正常骨量組、低骨量組，骨質(zhì)疏松組。根據(jù)椎體骨折部位分為胸椎骨折組、腰椎骨折組、胸腰椎復合骨折組。
　　結(jié)果：274例受檢者經(jīng)VFA檢查發(fā)現(xiàn)有103例椎體脆性骨折。單因素分析顯示年齡、絕經(jīng)年限、絕經(jīng)年齡及各部位 BMD(Bone Mineral Density,骨密度)是絕經(jīng)后婦女椎體脆性骨折的可能影響因子（P<0.05）。選擇單因素分析有統(tǒng)計學意義并經(jīng)共線性診斷的變量,進一步行多因素二分類 Logistic回歸分析顯示：

3、絕經(jīng)年限及全髖 BMD是椎體脆性骨折的危險因素（P<0.05）。不同部位椎體脆性骨折組比較：胸腰椎復合骨折組絕經(jīng)年限最長，股骨頸 BMD及腰椎 BMD最低；腰椎骨折組腰椎BMD較低；胸椎骨折組股骨頸BMD較低（P<0.05）；BMD聯(lián)合VFA骨質(zhì)疏松診斷率提高了7.3％（P<0.05）。
　　結(jié)論：絕經(jīng)年限增加、全髖BMD降低對絕經(jīng)后婦女椎體脆性骨折有重要的預測價值。絕經(jīng)年限、股骨頸 BMD及腰椎 BMD與不同部位椎體脆性骨折有關(guān)