早期宮頸腺癌卵巢轉(zhuǎn)移的危險因素與卵巢保留的可行性研究.pdf

1、目的：
　　研究早期宮頸腺癌(Cervical adenocarcinoma，CA)發(fā)生卵巢轉(zhuǎn)移的危險因素，并探討早期宮頸腺癌能否保留卵巢，提供臨床參考。
　　方法：
　　分析2007年1月-2016年8月在廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院診斷為早期宮頸腺癌并行廣泛性全子宮切除術(shù)，術(shù)中切除雙側(cè)卵巢的109例患者的臨床病理資料，包括年齡、FIGO分期、病理類型、術(shù)前血清CA125、術(shù)前血清人附睪蛋白4(Human epididy

2、mal protein4，HE4)、病理分化程度、宮頸間質(zhì)浸潤深度、腫瘤生長方式、宮體受侵、淋巴脈管浸潤(LVSI，lymphatic vascular space invasion，)、宮頸腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，分析它們與卵巢轉(zhuǎn)移的關(guān)系。分析早期宮頸腺癌伴有卵巢轉(zhuǎn)移患者的影像學(xué)資料，在術(shù)前診斷卵巢轉(zhuǎn)移的輔助意義，探討早期宮頸腺癌能否保留卵巢。
　　結(jié)果：
　　本研究中109例早期宮頸腺癌患者，卵巢轉(zhuǎn)移3例，轉(zhuǎn)移率2.8％。

3、通過單因素分析顯示FIGO分期、宮體受侵、LVSI、潰瘍型及頸管型腫瘤生長方式與宮頸腺癌卵巢轉(zhuǎn)移有關(guān)(P＜0.05)，而年齡、宮頸腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、血清HE4及血清CA125、宮頸間質(zhì)浸潤深度、病理學(xué)類型及病理分化程度與卵巢轉(zhuǎn)移無關(guān)。通過多因素分析顯示宮體受侵、潰瘍型及頸管型腫瘤生長方式是早期宮頸腺癌卵巢轉(zhuǎn)移的獨立相關(guān)因素。影像學(xué)檢查在對患者病情評估及卵巢轉(zhuǎn)移有著明顯的輔助意義。
　　結(jié)論：
　　FIGO分期、宮體受侵、