下肢可調(diào)負(fù)重支具的研制及在股骨粗隆間骨折術(shù)后康復(fù)中的應(yīng)用.pdf

1、目的:研制一種新型下肢可調(diào)負(fù)重康復(fù)支具，并觀察應(yīng)用該支具對股骨粗隆間骨折PFNA內(nèi)固定術(shù)后患者早期康復(fù)治療的影響，為股骨粗隆間骨折術(shù)后早期康復(fù)治療提供新的輔助方法。
　　方法:自2014年4月至2015年4月連續(xù)收集Ⅱ型（Evans-Jensen分型）股骨粗隆間骨折PFNA內(nèi)固定術(shù)后患者共74例，隨機(jī)分為常規(guī)康復(fù)組（A組，n=36）和支具康復(fù)組（B組，n=38），其中A組患者術(shù)后按常規(guī)方法康復(fù)，B組患者應(yīng)用下肢可調(diào)負(fù)重支具早期康復(fù)

2、。記錄并分析兩組患者隨訪過程中的疼痛強(qiáng)度（VAS評分）、患肢負(fù)重情況、骨折臨床愈合時(shí)間、Harris評分及并發(fā)癥發(fā)生情況。
　　結(jié)果:除6例病例外，其余68例病例均獲得隨訪9～18月，平均隨訪12.6月。VAS評分:兩組治療后第1個(gè)月，VAS評分無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;術(shù)后第3、6月VAS評分比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)?；贾?fù)重情況:兩組治療后第1、3、6個(gè)月的患肢負(fù)重情況比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。骨折臨床愈合時(shí)間:A組骨

3、折臨床愈合時(shí)間為(16±3.7)周，相比于B組(14±2.5)周有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。Harris評分:兩組治療后第1個(gè)月，Harris評分比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);術(shù)后第3、第6個(gè)月，Harris評分比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。并發(fā)癥方面:A組有2例患者單純髖內(nèi)翻畸形;1例患者PFNA螺旋刀片退出，內(nèi)固定松動(dòng)，二次手術(shù);1例出現(xiàn)褥瘡。B組有1例出現(xiàn)單純髖內(nèi)翻畸形;1例出現(xiàn)局部傷口感染，經(jīng)換藥后愈合良好。A組并發(fā)