先天性心臟病舒張功能的多普勒超聲與心導管對比研究.pdf

1、碩士畢業(yè)論文南方醫(yī)科大學2012級碩士學位論文先天性心臟病舒張功能的多普勒超聲與心導管對比研究EvaluationofVentriculardiastolicfunctionbyDopplerEchocardiographyCorrelationwithsimultaneousCardiacCatheterizationinpatientswithCongenitalheartdisease課題來源：白選課題學位申請人導師姓名專業(yè)名稱培

2、養(yǎng)類型培養(yǎng)層次所在學院答辯委員會主席答辯委員會委員薛正杰張智偉內科學專業(yè)型碩士研究生學院翟瓊香教授孟祥春教授論文評議人錢明陽教授李虹教授鉀2015年5月8日廣州碩士畢業(yè)論文先天性心臟病左室舒張末壓或心室舒張末壓的評價價值，尋找一種無創(chuàng)估測左室舒張末壓的良好指標，進而探討其對舒張功能的評價價值。方法入選2013年9月至2015年3月于廣東省人民醫(yī)院住院的先天性心臟病患者208例，完善心導管檢查或介入治療。在行心導管檢查前24t]、時內行超

3、聲心動圖及組織多普勒檢測，完善形態(tài)學診斷，常規(guī)測取二尖瓣血流頻譜、組織多普勒參數(shù)(TDI)，肺靜脈血流參數(shù)。左心室舒張末壓力Eh5F豬尾導管測得，或1主16F多功能端側孔導管測得替代指標(肺小血管楔入壓、左房壓、肺靜脈壓)。分為雙心室組(172例)、單心室組(36例)。其中雙心室組分為3個亞組，為室間隔缺損組(81例)，房間隔缺損組(58例)，其他各種先天性心臟病混合組(33例)。單心室組分為左室型單心室組(19例)、右室型單心室組(1

4、7例)。室間隔缺損組與房間隔缺損組均成功完成介入封堵術，并在術后6月內行超聲心動圖隨訪。對多普勒參數(shù)與心室舒張末壓(VEDP)采用Pearson相關分析。結果l、入選患者平均年齡5622歲(1歲2l歲)，平均體重16351kg，其中男性110例(528％)，女性98例(472％)。雙心室組平均年齡3512歲(1歲21歲)，平均體重136456kg，其中男性90例(528％)，女性82例(472％)，平均的心室舒張末壓力為：129443m

5、mHg，范圍為：539mmHg。單心室組平均年齡82429歲(3歲18歲)，平均體重18679kg，其中男性20例(55％)，女性16例(45％)，平均的心室舒張末壓力為：l16444mmHg，范圍為：522mmHg。2、雙心室總體，左室舒張末壓與室間隔處E／E’有顯著關聯(lián)(r=065，西0001)，與左室側壁E／E’顯著關聯(lián)(F052，P0001)，與E／A無相關性(F019，p=0087)。根據ROC曲線，室間隔處E／E’最優(yōu)截止值