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文檔簡介
1、背景:植骨融合內固定已被認為是治療退變性腰椎不穩(wěn)金標準,但術后鄰近節(jié)段退變問題越來越受關注。在此背景下,非融合技術應用于臨床。
目的:回顧性分析和對比Dynesys動態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)和后路植骨融合內固定術治療退變性腰椎不穩(wěn)的患者的近期臨床療效及影像學資料,評價近期臨床療效及末次隨訪鄰近節(jié)段退變。
方法:回顧分析我科室2012年12月至2014年5月期間收治經手術治療腰椎退變性不穩(wěn)患者28例,采用椎管減壓結合椎弓根動態(tài)穩(wěn)定系
2、統(tǒng)(觀察組,Dynesys,A組,14例)與后路減壓椎間融合術(對照組,PLIF,B組,14例),記錄兩組患者術前、術后1月、3月、6月、12月及末次隨訪疼痛視覺模擬評分(Visual Analogue Scale/Score,簡稱VAS)、Oswestry功能障礙指數(shù)評分(ODI評分)并且收集術前及隨訪時腰椎正側位片及動力位片,采用White鄰近節(jié)段退變判斷標準,評價末次隨訪影像學ASD,對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學SPSS17.0分析。
3、r> 結果:所有患者都得到隨訪,平均隨訪18±3.4個月。兩組患者術后1月、3月、6月、12月及末次隨訪VAS評分、ODI評分均較術前明顯改善,均有顯著統(tǒng)計學差異(P<0.05);兩組患者術后各時間段VAS評分、ODI評分對比無統(tǒng)計學差異(P>0.05);末次隨訪觀察組影像學ASD1例;對照組鄰近節(jié)段影像學退變者4例,觀察組末次隨訪ASD發(fā)病率更低,兩者對比有統(tǒng)計學差異(P<0.05)。
結論:
1、Dynesys
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