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1、目的:探討超聲內(nèi)鏡(endoscopic ultrasound EUS)在結(jié)直腸黏膜下病變?cè)\斷和治療中的作用。
方法:對(duì)結(jié)直腸黏膜下病變進(jìn)行EUS檢查。根據(jù)黏膜下病灶的起源層次,部分患者接受深挖活檢、EUS-FNA、內(nèi)鏡下治療或外科手術(shù)?;仡櫺苑治龀晝?nèi)鏡診斷結(jié)果與臨床病理的相關(guān)性。
結(jié)果:超聲內(nèi)鏡檢查的74例患者中.診斷神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤28例(均位于直腸);脂肪瘤15例(其中位于回盲部4例橫結(jié)腸1例升結(jié)腸8例乙狀結(jié)腸
2、2例);直腸間質(zhì)瘤2例(固有肌層和粘膜肌層各一例);外壓性改變14例(9例卵巢腫瘤,2例淋巴結(jié),3例盆腔腫瘤);囊腫5例(橫結(jié)腸4例、升結(jié)腸1例);氣囊腫1例;乙狀結(jié)腸子宮內(nèi)膜異位3例;直腸周邊惡性腫瘤侵犯4例;腸道淋巴瘤2例。通過接受深挖活檢、EUS-FNA、內(nèi)鏡下治療或外科手術(shù)所有病灶均獲得最終病理。最終病理和超聲內(nèi)鏡診斷符合率為68/74(91.9%),其中2例EUS考慮直腸類癌最后病理確診為粘膜肌層來源的平滑肌瘤。1例考慮脂肪瘤
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