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1、目的:比較四種結(jié)腸鏡檢查前腸道準(zhǔn)備方案的臨床效果,探討高效合理的腸道準(zhǔn)備方案。
方法:選取行結(jié)腸鏡檢查的患者620例為研究對(duì)象,采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為A、B、C、D四組,每組各155例,分別給予硫酸鎂、復(fù)方聚乙二醇、硫酸鎂聯(lián)合西甲硅油、復(fù)方聚乙二醇聯(lián)合西甲硅油進(jìn)行腸道準(zhǔn)備。由內(nèi)鏡檢查醫(yī)師盲法在結(jié)腸鏡檢查時(shí)對(duì)患者的腸道準(zhǔn)備效果、息肉檢出情況進(jìn)行評(píng)價(jià),調(diào)查患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況,對(duì)各觀察指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,并分析腸道準(zhǔn)備的可能影
2、響因素。
結(jié)果:A、B、C、D四組腸道清潔程度良好率分別為84.52%、91.61%、85.81%、94.19%,A、C組腸道清潔程度良好率明顯低于 B、D組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(aχ2=4.32, P<0.05; bχ2=7.63, P<0.05; cχ2=4.10, P<0.05; dχ2=6.06, P<0.05);A、B、C、D四組腸道無(wú)泡率分別為86.45%、87.74%、92.26%、90.96%,C、D組腸道祛泡
3、效果明顯優(yōu)于A、B組(aχ2=4.17, P<0.05; bχ2=4.76, P<0.05; cχ2=5.02, P<0.05; dχ2=4.23, P<0.05);A、B、C、D四組息肉檢出率分別為35.4%、36.8%、51.6%、54.2%,與A、B組相比,C、D組的息肉檢出率更高(aχ2=8.24,P<0.05;bχ2=11.04,P<0.05;cχ2=6.95,P<0.05;dχ2=9.53,P<0.05);A、C組的不良反應(yīng)
4、發(fā)生率(21.3%、19.4%)高于B、D組(7.8%、6.5%)(aχ2=11.86,P<0.05;bχ2=14.95, P<0.05;cχ2=9.18,P<0.05;dχ2=11.95, P<0.05);結(jié)腸鏡檢查次數(shù)、便秘、服藥與檢查時(shí)間間隔、腸道準(zhǔn)備方案、不良反應(yīng)是腸道準(zhǔn)備效果的主要影響因素。
結(jié)論:復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散的腸道準(zhǔn)備效果優(yōu)于硫酸鎂,安全性高,聯(lián)用西甲硅油可提高腸道準(zhǔn)備效果和息肉檢出率,腸道準(zhǔn)備效果受多種因
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