不同功率綠激光與TURP治療高危良性前列腺增生癥的對比研究.pdf

1、目的:通過160W PVP和80W PVP與TURP治療高危良性前列腺增生癥的對比分析，探討經(jīng)尿道160W綠激光前列腺汽化術(shù)治療高危BPH的安全性及臨床療效。
　　方法:選取2013年9月至2016年3月在我院治療的有一種及以上重要臟器合并癥的老年良性BPH患者180例，隨機(jī)分配3組（160W PVP組、80W PVP組、TURP組），每組60例。手術(shù)前后檢測血紅蛋白、血鈉水平，術(shù)后隨訪6個(gè)月，檢測術(shù)前及術(shù)后最大尿流率(Qmax)

2、、殘余尿量(PVR)，并行國際前列腺癥狀評分(IPSS)、生活質(zhì)量評分(QOL)，記錄術(shù)后不良反應(yīng)、留置尿管時(shí)間、住院時(shí)間及近期并發(fā)癥的發(fā)生情況。
　　結(jié)果:手術(shù)均順利完成，隨訪6個(gè)月，無失訪者。三組患者的平均年齡和前列腺的平均體積無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P均＞0.05）。三組患者術(shù)前、術(shù)后的TPSS、Qmax、PVR、QOL觀察指標(biāo)比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P均＜0.05）。三組的手術(shù)前后血紅蛋白的變化、平均手術(shù)時(shí)間比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P均＜0

3、.05）。160W PVP組和80W PVP組的術(shù)中血清鈉的變化、術(shù)后留置尿管時(shí)間、住院時(shí)間的比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)，但與TURP組比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。所有患者均未輸血，無前列腺包膜穿孔，無電切綜合征發(fā)生。術(shù)后無尿失禁、繼發(fā)性出血。隨訪期內(nèi)療效滿意。
　　結(jié)論:160W PVP和80W PVP與TURP相比都能有效地減輕前列腺增生癥患者的下尿路癥狀、改善生活質(zhì)量，療效相當(dāng)。同時(shí)PVP相對于TURP具有出血